不良反應是指按正常用法、用量應用藥物預防、診斷或治療疾病過(guò)程中,發(fā)生與治療目的無(wú)關(guān)的有害反應。那么,塞來(lái)昔布膠囊會(huì )引起StevcnsJohnson綜合征的不?
塞來(lái)昔布膠囊主要成份及其化學(xué)名稱(chēng)為:塞來(lái)昔布,4-[5-(4-甲苯基)-3-(三氟甲基)-1氫-1-吡唑-1-基]苯磺酰胺,分子式:C17H14F3N3O2S,分子量:381.38。塞來(lái)昔布膠囊,用于緩解骨關(guān)節炎的癥狀和體征、緩解成人類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎的癥狀和體征、治療成人急性疼痛。目前僅由輝瑞公司生產(chǎn),商品名為西樂(lè )葆。
一項交叉設計的研究顯示:在慢性腎功能不全的患者(腎小球濾過(guò)率(GFR)35-60ml/min)中,塞來(lái)昔布的AUC較腎功能正常者減少約40%。沒(méi)有發(fā)現GFR和塞來(lái)昔布清除之間存在明顯的相關(guān)。未在嚴重腎功能不全的患者中進(jìn)行有關(guān)研究。
在老年人群(大于65歲)中,塞來(lái)昔布的Cmax和AUC較年輕人群分別增加40%和50%。老年女性中塞來(lái)昔布的Cmax和AUC比老年男性高,但這種增高最主要與老年女性體重較低相關(guān)。老年人群中,一般不需要對塞來(lái)昔布的劑量進(jìn)行調整。然而對體重低于50kg的患者,開(kāi)始治療時(shí)建議使用最低推薦劑量。
本品一種磺胺類(lèi)藥物,可引起可能致命的,嚴重的皮膚不良反應。例如剝脫性皮炎、StevcnsJohnson綜合征(SJS)和中毒性表皮壞死溶解癥(TENS)。這些嚴重事件可在沒(méi)有征兆的情況下和既往未知對磺胺過(guò)敏的患者中出現。應告知患者嚴重皮膚反應的癥狀和體征,在第一次出現皮膚皮疹或過(guò)敏反應的任何其他征象時(shí),應停用塞來(lái)昔布。
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(實(shí)習編輯:李建雄)
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