可樂(lè )定透皮貼片的主要成分為可樂(lè )定。可樂(lè )定透皮貼片為敷貼面具有粘性藥膜的圓形貼片。那么,可樂(lè )定透皮貼片會(huì )出現昏睡癥狀嗎?
可樂(lè )定透皮貼片對狗和猴進(jìn)行的組織分布試驗表明在脈絡(luò )膜里存在可樂(lè )定。可樂(lè )定透皮貼片在給藥2-3天后達到穩態(tài)血藥濃度,7天內恒速釋放,可保持可樂(lè )定血漿濃度穩定在治療濃度。可樂(lè )定透皮貼片取下貼劑,可樂(lè )定透皮貼片的血漿治療濃度仍可維持24小時(shí),然后在數天內逐漸降低。這是因為取下貼劑后,局部皮膚內貯存的藥物仍能維持血藥濃度24小時(shí),然后逐漸降低。
可樂(lè )定透皮貼片的血藥濃度半衰期為12.7±;7h,可樂(lè )定透皮貼片口服給藥,可樂(lè )定透皮貼片的吸收的量大約有40%-60%在尿液中,可樂(lè )定透皮貼片在24h內,藥物保持不變,其余的吸收量在肝臟代謝。可樂(lè )定透皮貼片在對大白鼠進(jìn)行的為期6個(gè)月以上的口服鹽酸可樂(lè )定試驗中,自發(fā)的視網(wǎng)膜變性出現率和病癥嚴重性與劑量有關(guān),隨著(zhù)劑量增大而增加。可樂(lè )定透皮貼片在突變Ames檢驗和鼠微核斷裂試驗中,未見(jiàn)遺傳毒性。
可樂(lè )定透皮貼片的不良反應:臨床試驗中的不良反應使用可樂(lè )定透皮貼劑治療,大多數的不良反應是輕微的,隨著(zhù)治療地進(jìn)行,不良反應減少。在一個(gè)有101名高血壓患者參與的為期3個(gè)月的多臨床試驗中,出現的不良反應有:口干(25名)、瞌睡(12名)、疲勞(6名)、頭痛(4名)、昏睡和鎮靜(各3名),失眠、頭暈、性無(wú)能/性功能障礙、喉嚨干躁(各2名),以及便秘、惡心、口味變化、神經(jīng)緊張(各1名)。在上述的為期3月的臨床試驗和其它的非對照試驗中,最常見(jiàn)的不良反應是皮膚反應,如以下所述。在為期3月的試驗中,101名患者中有51名出現局部皮膚反應,如紅斑(26名)和瘙癢癥。對可樂(lè )定透皮貼劑過(guò)敏的有5名。其它的皮膚反應包括局部起泡(7名)、著(zhù)色過(guò)度(5名)、浮腫(3名)、表皮脫落(3名)、灼痛(3名)、丘疹(1名)、搏動(dòng)(1名)、變白(1名),以及全身斑疹(1名)。
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(實(shí)習編緝:陳志東)
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