合理的藥物相互作用可以增強療效或降低藥物不良反應,反之可導致療效降低或毒性增加,還可能發(fā)生一些異常反應,干擾治療,加重病情。那么,厄貝沙坦片與降血壓藥物合用可以的嗎?
口服給藥后,厄貝沙坦吸收很好,其絕對生物利用度大約為60-80%。進(jìn)食不會(huì )明顯影響其生物利用度。厄貝沙坦血漿蛋白的結合率大約為96%,幾乎不和血液細胞結合,其分布容積為53-93升。
口服或靜脈給予14C厄貝沙坦后,血液循環(huán)內80-85%的放射性來(lái)自原型的厄貝沙坦。厄貝沙坦在肝臟與葡萄糖醛酸結合氧化而被代謝。主要的循環(huán)代謝物為葡萄糖醛酸結合型厄貝沙坦(大約為6%)。體外實(shí)驗顯示,厄貝沙坦主要由細胞色素P450酶CYP2C9氧化代謝,同功酶CYP3A4幾乎沒(méi)有效應。
不管血管緊張素-II的來(lái)源或合成途徑如何,它應該能阻斷所有由AT1受體介導的血管緊張素-II的作用。其對血管緊張素-II受體(AT1)選擇性拮抗作用導致了血漿腎素和血管緊張素-II水平的升高和血漿醛固酮水平的降低。給予無(wú)電解質(zhì)紊亂的患者單獨使用推薦劑量的厄貝沙坦時(shí),血清鉀不會(huì )受到明顯影響。
當本品和其它降血壓藥物合用時(shí),其降血壓效應可能增強。然而,本品可和其它降血壓藥物如長(cháng)效鈣通道阻斷劑、β-受體阻斷劑和噻嗪類(lèi)利尿劑安全地合用。當首次使用本品之前已用過(guò)高劑量利尿劑可能導致容量消耗和低血壓的風(fēng)險。
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(實(shí)習編輯:王博英)
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