聯(lián)合用藥是醫學(xué)領(lǐng)域里一種非常重要的治療方法，只要搭配得當，不僅可以使療效增加，還會(huì )相應地減少一些不必要的副作用，可謂是一舉兩得。那么乳果糖口服溶液與納洛酮注射液一起使用可以嗎？

納洛酮注射液為純粹的阿片受體拮抗藥，本身無(wú)內在活性。但能競爭性拮抗各類(lèi)阿片受體，對μ受體有很強的親和力。納洛酮生效迅速，拮抗作用強。納洛酮同時(shí)逆轉阿片激動(dòng)劑所有作用，包括鎮痛。另外其還具有與拮抗阿片受體不相關(guān)的回蘇作用。可迅速逆轉阿片鎮痛藥引起的呼吸抑制，可引起高度興奮，使心血管功能亢進(jìn)。本品尚有抗休克作用。不產(chǎn)生嗎啡樣的依賴(lài)性、戒斷癥狀和呼吸抑制。

乳果糖口服液的主要成分乳果糖在結腸中被消化道菌叢轉化成低分子量有機酸，導致腸道內pH值下降，并通過(guò)滲透作用增加結腸內容量。上述作用刺激結腸蠕動(dòng)，保持大便通暢，緩解便秘，同時(shí)恢復結腸的生理節律。乳果糖口服液在肝性腦病(PSE)、肝昏迷和昏迷前期，上述作用促進(jìn)腸道嗜酸菌(如乳酸桿菌)的生長(cháng)，抑制蛋白分解菌;促進(jìn)腸內容物的酸化從而使氨轉變成離子狀態(tài);降低結腸pH值并發(fā)揮滲透效應導瀉;刺激細菌利用氨進(jìn)行蛋白合成，改善氨代謝。在上述過(guò)程中，盡管不能僅以高氨血癥解釋肝性腦病的神經(jīng)精神癥狀，但以氨為代表的含氨物質(zhì)起著(zhù)重要作用。

乳果糖口服溶液與納洛酮注射液二者合用能加速肝性腦病患者意識的清醒，預防和逆轉肝性腦病，本組總有效率87.88％，明顯高于對照組，治療期間未見(jiàn)明顯不良反應，患者耐受性好，療效肯定，而且兩藥價(jià)格低廉，適合于基層醫院應用，值得推廣。

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（實(shí)習編輯：賴(lài)柳君）