藥物在服用期間總是有很多的問(wèn)題是需要注意的，不同的情行下要注意的問(wèn)題也是不一樣的，那么，鹽酸多奈哌齊片用于肝/腎功能不全患者要注意什么的？

目前認為阿爾茨海默病癡呆癥狀的發(fā)病機制部分與膽堿能神經(jīng)傳遞功能的低下有關(guān)。鹽酸多奈哌齊可能通過(guò)增強膽堿能神經(jīng)的功能發(fā)揮治療作用。它可逆性地抑制乙酰膽堿酯酶對乙酰膽堿的水解，從而提高乙酰膽堿的濃度。若按上述作用機制推測，隨著(zhù)病程的進(jìn)展，功能完整的膽堿能神經(jīng)元漸趨減少，多奈哌齊的作用可能會(huì )減弱。目前尚無(wú)證據表明多奈哌齊可以改變癡呆的基礎病程。

飲食對鹽酸多奈哌齊的吸收無(wú)影響。口服大約3－4小時(shí)后達到最高血漿濃度。血漿濃度和藥時(shí)曲線(xiàn)下面積與劑量成正比。消除半衰期約70小時(shí)，所以，多次每日單劑量給藥將緩慢達到穩態(tài)。治療開(kāi)始后3周內達穩態(tài)。穩態(tài)后，血漿鹽酸多奈哌齊濃度和相應的藥效學(xué)活性在一日中變化很小。

約95%的鹽酸多奈哌齊與人血漿蛋白結合。有活性的代謝產(chǎn)物6-氧-去甲基多奈哌齊的血漿蛋白結合情況尚不清楚。鹽酸多奈哌齊在不同組織中的分布尚未明確研究。但是，在健康成年男性志愿者做的放射性質(zhì)量平衡研究中，給予單劑[sup]14[/sup]C-標記的5mg鹽酸多奈哌齊240小時(shí)后，仍有28%的標記物未被回收，表明鹽酸多奈哌齊和（或）其代謝物可能在體內存在10天以上。

肝/腎功能不全：

對于腎功能及輕至中度肝功能不全者，鹽酸多奈哌齊的消除不受影響，故服用方法與正常人相似。

對于輕至中度肝功能不全患者，由于可能的影響（見(jiàn)藥代動(dòng)力學(xué)），建議根據個(gè)體耐受度適當調整劑量。對于嚴重肝功能不全患者目前尚無(wú)資料。

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（實(shí)習編輯：李建雄）