藥物相互作用是指兩種或兩種以上的藥物同時(shí)應用時(shí)所發(fā)生的藥效變化。即產(chǎn)生協(xié)同（增效）、相加（增加）、拮抗（減效）作用。那么，阿立哌唑片與奎尼丁合用可以的嗎？

阿立哌唑治療精神分裂癥和雙相障礙躁狂發(fā)作的安慰劑對照試驗中未錄入足夠的年齡在65歲或65歲以上的病例，以至不能確定老年患者對治療的反應是否不同于年輕受試者。年齡對單劑量15mg阿立哌唑的藥代動(dòng)力學(xué)沒(méi)有影響。與年輕成人（18～64歲）受試者比較，老年受試者（≥65歲）的阿立哌唑清除率降低20%，但在精神分裂癥患者的人口藥代動(dòng)力學(xué)分析中沒(méi)有顯示年齡的影響。

尚未在懷孕婦女中進(jìn)行適當的并且控制良好的研究。懷孕婦女服用阿立哌唑是否會(huì )引起胎兒損害或影響生殖能力，尚不清楚。對于孕婦，只有當對胎兒的潛在利益高于潛在危險時(shí)，才可以使用。阿立哌唑對人類(lèi)陣痛和分娩的影響尚不清楚。阿立哌唑可分泌到哺乳期大鼠的乳汁中。阿立哌唑及其代謝物是否分泌到人乳汁中，尚不清楚。建議服用阿立哌唑的婦女停止哺乳。

在短期安慰劑對照臨床試驗中，有0.1%（1/926）的阿立哌唑治療患者出現癲癇發(fā)作。在治療雙相障礙躁狂發(fā)作患者的短期安慰劑對照臨床試驗中，0.3%（2/597）的阿立哌唑治療患者和0.2%安慰劑治療患者出現癲癇發(fā)作。與其它抗精神病藥一樣，阿立哌唑應慎用于有癲癇病史的患者或癲癇閾值較低的情況（如：阿爾茨海默氏病性癡呆）的患者。癲癇閾值較低的情況在65歲以上人群較常見(jiàn)。

阿立哌唑片與奎尼丁合用：同時(shí)服用10mg單劑量阿立哌唑和強力CYP2D6抑制劑—奎尼丁（166mg/天，連續13天），阿立哌唑的AUC增加112%，而其活性代謝物—脫氫阿立哌唑的AUC降低35%。當同時(shí)服用奎尼丁和阿立哌唑時(shí)，應將阿立哌唑的劑量降至常用劑量的一半。預期其它CYP2D6強抑制劑（如弗西汀或帕羅西汀）有相似的作用，因此，也需相應降低劑量。當停用聯(lián)合治療中的CYP2D6抑制劑時(shí)，應增加阿立哌唑的劑量。

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（實(shí)習編輯：李偉君）