不良反應是指按正常用法、用量應用藥物預防、診斷或治療疾病過(guò)程中,發(fā)生與治療目的無(wú)關(guān)的有害反應。那么,鹽酸舍曲林片會(huì )引起紫癜嗎?
嬰兒在妊娠后期暴露于SSRIs,可能會(huì )增加新生兒持續性肺動(dòng)脈高壓(PPHN)風(fēng)險。在整體人群中,每1,000例活產(chǎn)嬰兒中會(huì )有1-2例PPHN,并可伴發(fā)顯著(zhù)的新生兒發(fā)病率和死亡率。一項回顧性病例對照研究,入組了377例嬰兒出生時(shí)患有PPHN的女性,和836例嬰兒出生時(shí)健康的女性。與妊娠期沒(méi)有暴露于抗抑郁藥的嬰兒相比,妊娠第20周后暴露于SSRIs的嬰兒發(fā)生PPHN的風(fēng)險約升高6倍。目前尚無(wú)妊娠期暴露于SSRIs后出現PPHN風(fēng)險的確鑿證據;這是第1個(gè)研究了該潛在風(fēng)險的試驗。該試驗服用單一SSRI的病例尚不足,故無(wú)法確定是否所有SSRIs均可造成類(lèi)似程度的PPHN風(fēng)險。對1997-2005年在瑞典出生的831324例嬰兒進(jìn)行的一項研究發(fā)現:根據報告,母親在‘妊娠早期’服用SSRIs,嬰兒出現PPHN的風(fēng)險比為2.4(95%CI1.2-4.3)(CI:可信區間);根據‘妊娠早期’服用SSRIs母親的報告及‘妊娠后期’處方SSRI的情況,嬰兒出現PPHN的風(fēng)險比為3.6(95%CI1.2-8.3)。
當妊娠婦女在妊娠晚期服用本品時(shí),醫生應認真考慮治療的潛在風(fēng)險和收益。醫生應注意,在一項201例有抑郁癥病史的女性患者入組的前瞻性縱向試驗中,妊娠開(kāi)始時(shí),她們服用抗抑郁藥且情緒愉快。與繼續服用抗抑郁藥的女性相比,妊娠期間停用抗抑郁藥的女性更可能病情復燃。
鹽酸舍曲林片對皮膚及皮下組織可能影響:脫發(fā)癥、血管性水腫、面部水腫、眼周浮腫、皮膚光敏反應、瘙癢、紫癜、皮疹(罕有脫皮性皮炎,如多形性紅斑:Stevens-Johnson綜合癥、表皮壞死溶解)及蕁麻疹。
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(實(shí)習編輯:李亞君)
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