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癲癇患者用鹽酸舍曲林片可以的嗎?

來(lái)源:方舟健客 發(fā)布時(shí)間:2016/1/8 10:58:59
    導讀:本品尚未在癲癇患者中進(jìn)行評估。本品上市前臨床試驗中排除了這些患者。應用本品治療約3000例的抑郁癥患者中,未發(fā)現癇性發(fā)作者。

生活中,由于疏忽大意,吃錯藥的情況屢見(jiàn)不鮮。一旦吃錯藥,不但不能治病,反而可能致病,甚至會(huì )有生命危險。那么,癲癇患者用鹽酸舍曲林片可以的嗎?

對正常志愿者進(jìn)行的安慰劑對照試驗中,舍曲林與鋰劑合用未明顯改變鋰劑的藥代動(dòng)力學(xué)參數,但與安慰劑相比震顫增多,表明兩藥之間存在藥效學(xué)相互作用的可能。舍曲林與其它經(jīng)5-羥色胺能機制起作用的藥物如鋰劑合用時(shí),應對病人進(jìn)行監護。

在健康志愿者的安慰劑對照研究中,每日200mg舍曲林長(cháng)期服藥并不顯著(zhù)地抑制苯妥英的代謝。然而,如需與舍曲林合用,在開(kāi)始加用舍曲林時(shí)應當監測苯妥英的血藥濃度,同時(shí)適當調整苯妥英的劑量。另外,與苯妥英合用可引起舍曲林血藥濃度的下降。

舍曲林合并單胺氧化酶抑制劑,包括選擇性的單胺氧化酶抑制劑司來(lái)吉蘭和可逆性的單胺氧化酶抑制劑嗎氯貝胺治療出現了嚴重副反應,有時(shí)是致命性的。有些病例是類(lèi)似5-羥色胺綜合癥的表現,包括:發(fā)熱、強直、肌肉痙攣、自主神經(jīng)功能紊亂伴生命體征快速波動(dòng);精神狀況的改變包括精神紊亂、易激惹及極度激越直至發(fā)展為譫妄和昏迷。所以,服用單胺氧化酶抑制劑時(shí)或停用單胺氧化酶抑制劑14天內不能服用舍曲林;同樣,舍曲林停用后也需14天以上才能開(kāi)始單胺氧化酶抑制劑的治療。

本品尚未在癲癇患者中進(jìn)行評估。本品上市前臨床試驗中排除了這些患者。應用本品治療約3000例的抑郁癥患者中,未發(fā)現癇性發(fā)作者。然而,在約1800名(有220名患者[18歲)接受舍曲林治療的強迫癥患者中,有4人(約0.2%)出現癇性發(fā)作,其中3例患者為青少年,2例患有癲癇,1例患者有癲癇家族史,所有這4例患者都沒(méi)有接受抗驚厥藥物治療。因此,癲癇患者應慎用舍曲林。

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(實(shí)習編輯:李偉君)

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