生活中,由于疏忽大意,吃錯藥的情況屢見(jiàn)不鮮。一旦吃錯藥,不但不能治病,反而可能致病,甚至會(huì )有生命危險。那么,恩他卡朋片 (珂丹)會(huì )導致口干嗎?
本品的清除主要通過(guò)非腎臟代謝途徑。據估計有80-90%的藥物經(jīng)糞便排泄,但未在人類(lèi)中證實(shí)。約10-20%的本品通過(guò)尿排泄,僅微量以原型在尿中出現。尿中排出的藥物大部分(95%)與葡萄糖醛酸結合。尿中發(fā)現的代謝產(chǎn)物僅約1%經(jīng)過(guò)氧化。
在推薦劑量下未觀(guān)察到本品和卡比多巴有相互作用。未進(jìn)行本品和芐絲肼藥代動(dòng)力學(xué)相互作用的研究。在健康志愿者的單次給藥研究中,未觀(guān)察到本品和丙咪嗪以及本品和嗎氯貝胺有相互作用。同樣,在帕金森病患者的重復給藥研究中未觀(guān)察到本品和司來(lái)吉蘭有相互作用。但是,本品與下述幾種藥物包括MAO-A抑制劑、三環(huán)抗抑郁藥物、去甲腎上腺素再攝取抑制劑例如地昔帕明、馬普替林、文拉法辛及含有兒茶酚結構通過(guò)COMT代謝的藥物(如兒茶酚結構的化合物:利米特羅、氯丙那林、腎上腺素、去腎上腺素、多巴胺、多巴酚丁胺、α-甲基多巴,阿撲嗎啡和帕羅西汀)相互作用的臨床經(jīng)驗尚屬有限。這些藥物與恩他卡朋聯(lián)合使用時(shí)應謹慎。
本品總是作為左旋多巴治療的輔助治療。因此,左旋多巴治療的注意事項在本品治療時(shí)亦應考慮在內。本品增加標準左旋多巴/芐絲肼制劑的生物利用度比其增加標準左旋多巴/卡比多巴的生物利用度多5-10%,因此當左旋多巴/芐絲肼加用本品治療時(shí)出現多巴胺能不良反應的可能性較大。為減少與左旋多巴相關(guān)的多巴胺能不良反應,通常需要根據患者的臨床表現在本品治療的最初幾天至幾周內調整左旋多巴的劑量。
在雙盲安慰劑對照研究中常見(jiàn)的不良反應有失眠、口干、疲乏、幻覺(jué)、便秘、肌張力障礙、多汗、運動(dòng)功能亢進(jìn)、頭痛、腿部痙攣、意識模糊、惡夢(mèng)、跌倒、體位性低血壓等等。
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(實(shí)習編輯:王博英)
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