厄貝沙坦片口服給藥后，厄貝沙坦吸收良好；其絕對生物利用度為60%~80%,進(jìn)食不會(huì )明顯影響其生物利用度。那么使用厄貝沙坦片時(shí)需要注意什么？

厄貝沙坦片為血管緊張素Ⅱ（AngiotensinⅡ，AngⅡ）受體抑制劑，能抑制AngⅠ轉化為AngⅡ，能特異性地拮抗血管緊張素轉換酶1受體（AT1），對AT1的拮抗作用大于A(yíng)T28500倍，通過(guò)選擇性地阻斷AngⅡ與AT1受體的結合，抑制血管收縮和醛固酮的釋放，產(chǎn)生降壓作用。

厄貝沙坦片的注意事項有：

1、血容量不足患者：對于服用強效利尿劑，飲食中嚴格限鹽以及腹瀉嘔吐而使血容量不足的患者，在服用厄貝沙坦片時(shí)可能會(huì )發(fā)生癥狀性低血壓，特別是在首劑服用后。在開(kāi)始服用厄貝沙坦片之前應糾正這些情況。

2、腎血管性高血壓：存在雙側腎動(dòng)脈狹窄或單個(gè)功能的動(dòng)脈發(fā)生狹窄的患者，使用影響腎素—血管緊張素—醛固酮系統的藥物時(shí)，發(fā)生嚴重低血壓和腎功能不全的危險增加。盡管厄貝沙坦片的研究中沒(méi)有發(fā)現這種情況，但使用時(shí)應考慮血管緊張素II受體拮抗擊的類(lèi)似效應。

3、腎功能損害和腎臟移植：當腎功能損害的患者使用厄貝沙坦片時(shí)，推薦對血清鉀和肌酣定期監測。沒(méi)有關(guān)于近期移植患者使用厄貝沙坦片的經(jīng)驗。

4、合并有2型糖尿病和腎臟疾病的高血壓患者：在所有的亞組中，對晚期腎臟疾病患者研究結果進(jìn)行分析顯示厄貝沙坦對腎臟和心血管事件的效應是不一致的。尤其是厄貝沙坦片似乎對婦女和非白種人群受益較少。

5、高鉀血癥：就如其它影響腎素—醛固酮系統的藥物，使用厄貝沙坦片過(guò)程中可能會(huì )發(fā)生高血鉀，尤其是存在腎功能損害，由于糖尿病腎損害所致的明顯蛋白尿或心力衰竭，建議密切監測這些患者的血清鉀水平。

6、主動(dòng)脈和二尖瓣狹窄，肥厚。

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（實(shí)習編輯：賴(lài)柳君）