甲氧芐啶可用于對其呈現敏感的大腸埃希菌、奇異變形桿菌、肺炎克雷伯菌和某些腸桿菌屬和腐生葡萄球菌等細菌所致的急性單純性下尿路感染初發(fā)病例。該品對銅綠假單胞菌感染無(wú)效。目前該品很少單用,一般均與磺胺藥,如磺胺甲惡唑或磺胺嘧啶聯(lián)合用藥。利福平膠囊適應癥/功能主治:1、利福平膠囊與其他抗結核藥聯(lián)合用于各種結核病的初治與復治,包括結核性腦膜炎的治療。2、利福平膠囊與其他藥物聯(lián)合用于麻風(fēng)、非結核分枝桿菌感染的治療等。利福平膠囊可以與甲氧芐啶合用嗎?
利福平膠囊的主要成份為利福平。為膠囊劑,內含鮮紅色或暗紅色的結晶品性粉末。利福平為利福霉素類(lèi)半合成廣譜抗菌藥,對多種病原微生物均有抗菌活性。該藥對結核分枝桿菌和部分非結核分枝桿菌(包括麻風(fēng)分枝桿菌等)在宿主細胞內外均有明顯的殺菌作用。利福平對需氧革蘭陽(yáng)性菌具良好抗菌作用,包括葡萄球菌產(chǎn)酶株及甲氧西林耐藥株、肺炎鏈球菌、其他鏈球菌屬、腸球菌屬、李斯特菌屬、炭疽桿菌、產(chǎn)氣莢膜桿菌、白喉桿菌、厭氧球菌等。對需氧革蘭陰性菌如腦膜炎奈瑟球菌、流感嗜血桿菌、淋病奈瑟球菌亦具高度抗菌活性。利福平對軍團菌屬作用亦良好,對沙眼衣原體、性病淋巴肉芽腫及鸚鵡熱等病原體均具抑制作用。細菌對利福霉素類(lèi)抗生素有交叉耐藥。利福平與依賴(lài)DNA的RNA多聚酶的β亞單位牢固結合,抑制細菌RNA的合成,防止該酶與DNA連接,從而阻斷RNA轉錄過(guò)程,使DNA和蛋白的合成停止。
甲氧芐啶常與磺胺藥合用(多應用復方制劑)于治療肺部感染、急慢性支氣管炎、菌痢、尿路感染、腎盂腎炎、腸炎、傷寒、瘧疾等,與多種抗生素合用,也可產(chǎn)生協(xié)同作用。增強療效。該品單獨可應用于大腸桿菌、奇異變形桿菌、肺炎克雷白桿菌、腸桿菌屬、凝固酶陰性的金黃色葡萄球菌所致單純性尿路感染。與磺胺-3-甲氧吡嗪(sulfalene,SMPZ)及周效磺胺(sulfadoxine,SDM)合用可治療瘧疾,此外與四環(huán)素和慶大霉素等抗菌素合用也有明顯的增效作用。單獨使用可治療由大腸肝菌等所引起的單純性尿路感染。
腎上腺皮質(zhì)激素(糖皮質(zhì)激素、鹽皮質(zhì)激素)、抗凝藥、氨茶堿、茶堿、氯霉素、氯貝丁酯、環(huán)胞素、維拉帕米(異搏定)、妥卡尼、普羅帕酮、甲氧芐啶、香豆素或茚滿(mǎn)二酮衍生物、口服降血糖藥、促皮質(zhì)素、氨苯砜、洋地黃苷類(lèi)、丙吡胺、奎尼丁等與利福平合用時(shí),由于后者誘導肝微粒體酶活性,可使上述藥物的藥效減弱,因此除地高辛和氨苯砜外,在用利福平前和療程中上述藥物需調整劑量。本品與香豆素或茚滿(mǎn)二酮類(lèi)合用時(shí)應每日或定期測定凝血酶原時(shí)間,據以調整劑量。
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(實(shí)習編輯:孫媛媛)
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