生活中,由于疏忽大意,吃錯藥的情況屢見(jiàn)不鮮。一旦吃錯藥,不但不能治病,反而可能致病,甚至會(huì )有生命危險,那么,磷酸氟達拉濱片會(huì )引起惡心嗎?
對大鼠靜脈給藥后獲得的臨床前數據證實(shí)磷酸氟達拉濱和/或其代謝產(chǎn)物可從母體血液轉移至乳汁中。在一項圍產(chǎn)/產(chǎn)后期發(fā)育毒性研究中,對孕晚期和哺乳期大鼠分別按1mg/kg/日、10mg/kg/日和40mg/kg/日靜脈給予磷酸氟達拉濱。在產(chǎn)后第4天,高劑量組所產(chǎn)幼仔出現體重增加緩慢、發(fā)育能力減弱以及骨骼成熟延遲。但是,給藥期也涵蓋了產(chǎn)前發(fā)育晚期,應當對此加以考慮。
2F-ara-A能被主動(dòng)轉運到白血病細胞內,在細胞內它首先被再磷酸化為單磷酸鹽,隨后是雙磷酸鹽和三磷酸鹽。三磷酸鹽2F-ara-ATP是細胞內主要的代謝產(chǎn)物,也是目前已知的唯一有細胞毒作用的代謝產(chǎn)物。CLL患者白血病淋巴細胞中的2F-ara-ATP濃度達峰中位時(shí)間是4小時(shí),峰濃度差異顯著(zhù),中位值約為20μM。白血病細胞內的2F-ara-ATP水平遠高于血漿中2F-ara-A的峰值,這表明藥物在靶位點(diǎn)蓄積。白血病淋巴細胞體外培養實(shí)驗顯示,細胞外的2F-ara-A暴露(包括2F-ara-A的濃度和培養時(shí)間)與細胞內2F-ara-ATP的濃縮呈線(xiàn)性關(guān)系。2F-ara-ATP從靶細胞清除的中位半衰期是15和23小時(shí)。
磷酸氟達拉濱片的不良反應:最常見(jiàn)的不良事件包括骨髓抑制(白細胞減少、血小板減少和貧血)、以及包括肺炎、咳嗽、發(fā)熱、疲倦、虛弱、惡心、嘔吐和腹瀉在內的感染。
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(實(shí)習編輯:王博英)
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