近年來(lái)，由于少動(dòng)多坐的不良生活方式，高脂肪的膳食結構變化以及過(guò)度緊張的工作，非酒精性脂肪肝的患病率逐年上升，被認為可能是發(fā)展成終末期肝病的一個(gè)主要病因，其對公眾健康的危害受到普遍關(guān)注。由于對非酒精性脂肪肝的治療是一個(gè)漫長(cháng)的過(guò)程，因此選擇療效確切、服用方便，且安全的藥物已成為必要。復方甘草酸苷片用于非酒精性脂肪肝的治療，取得較好效果。

非酒精性脂肪肝的病因和發(fā)病機制比較復雜，目前尚缺乏針對的特效的治療方法。目前非酒精性脂肪肝尚無(wú)特效藥物，主要是改善IR、維護機體內環(huán)境脂質(zhì)代謝、能量代謝和抗氧化的平衡，主張綜合治療，包括去除病因、基礎治療(干預行為、生活方式，調整飲食及運動(dòng)療法)、藥物治療。保肝藥物雖然不能減少脂肪肝患者肝內脂肪的含量，但可通過(guò)修復生物膜、拮抗氧應激／脂質(zhì)過(guò)氧化損傷以及抗炎和抗纖維化等機制，提高肝臟防范"二次打擊"的能力，從而減輕脂肪肝的進(jìn)程，阻止肝纖維化和肝硬化的發(fā)生。

復方甘草酸苷片是以β-甘草酸為主要成分的復方制劑。復方甘草酸苷片最主要的活性成分是甘草酸在體內經(jīng)β-葡萄糖醛酸酶作用而生成的甘草次酸，甘草次酸在結構上同皮質(zhì)激素相似，對后者在肝內代謝失活可起競爭性抑制作用，問(wèn)接提高了皮質(zhì)激素的體內水平，發(fā)揮抗炎和肝細胞膜保護而起到降轉氨酶作用。甘草酸通過(guò)阻斷花生四烯酸在起始階段的代謝水平，選擇性抑制花生四烯酸發(fā)生接聯(lián)反應代謝酶(磷酯酶A2)活性，保護肝細胞膜。通過(guò)抑制磷酯酶A2、脂加氧酶的活性，使前列腺素、白三烯等炎性介質(zhì)無(wú)法產(chǎn)生以及抑制補體經(jīng)典激活而具有抗炎作用。

復方甘草酸苷片（如美能、帥能）用于非酒精性脂肪肝的治療，其療效優(yōu)于葡醛內酯片，且毒副作用較少。因此復方甘草酸苷片是目前被認為療效比較確切的保肝藥物。

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（實(shí)習編輯：黃承志）