馬來(lái)酸氨氯地平片選擇性抑制鈣離子跨膜進(jìn)入平滑肌細胞和心肌細胞，對平滑肌的作用大于心肌。那么，馬來(lái)酸氨氯地平片的藥物相互作用是有什么呢？

馬來(lái)酸氨氯地平片通常口服起始劑量為5mg，每日一次，最大不超過(guò)10mg(2片)，每日一次。瘦小者、體質(zhì)虛弱者、老年患者或肝功能受損者從2.5mg，每日一次開(kāi)始用藥；合用其它抗高血壓藥者也從此劑量開(kāi)始用藥。用藥劑量根據個(gè)體需要進(jìn)行調整，調整期應不少于7-14天，以便醫生充分評估患者對該劑量的反應。但在臨床有保障的前提下，可以加快調整速度。治療心絞痛的推薦劑量是5-10mg(1-2片)，老年患者或肝功能受損者需減量。

馬來(lái)酸氨氯地平片的藥物相互作用是：

1.西米替丁、葡萄柚汁、致酸劑：合用時(shí)不改變本品的藥代動(dòng)力學(xué)。

2.阿伐他汀、地高辛、乙醇：本品不影響它們的藥代動(dòng)力學(xué)。

3.昔多芬：原發(fā)性高血壓患者單劑服用昔多芬(偉哥)對本品的藥代動(dòng)力學(xué)沒(méi)有影響。兩藥合用時(shí)獨立產(chǎn)生降壓效應。

4.華法令：本品不改變華法令的凝血酶原作用時(shí)間。

5.地高辛、芬妥因和華法令：與本品合用對血漿蛋白結合率沒(méi)有影響。

6.麻醉藥：吸入烴類(lèi)與本品合用可引起低血壓。

7.非甾體類(lèi)抗炎藥：尤其吲哚美辛可減弱本品的降壓作用。

8.β-阻滯劑：與本品合用耐受性良好，但可引起過(guò)度低血壓，罕見(jiàn)加重心力衰竭。

9.雌激素：合用可引起體液潴留而增高血壓。

10.磺吡酮：合用可增加本品的蛋白結合率，產(chǎn)生血藥濃度變化。

11.鋰：合用可引起神經(jīng)中毒，出現惡心、嘔吐、腹瀉、共濟失調、震顫和/或麻木，需慎重。

12.擬交感胺：可減弱本品降壓作用。

13.舌下硝酸甘油和長(cháng)效硝酸酯制劑：與本品合用可加強抗心絞痛效應。雖未報告有反跳作用，但停藥時(shí)應在醫生指導下逐漸減量。

14.噻嗪類(lèi)利尿藥、ACEI、地高辛、華法令、抗生素和口服降糖藥：可與本品安全合用。

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（實(shí)習編緝：陳志方）