每種藥都有適合自己使用的一個(gè)群,那么,孕婦可以用卡培他濱片不?
目前尚無(wú)足夠多的研究評價(jià)卡培他濱的致癌性。卡培他濱在體外不引起細菌(Ames試驗)或哺乳動(dòng)物細胞(中國倉鼠V79/HPRT基因突變分析)突變。卡培他濱在體外對人外周血淋巴細胞有致斷裂作用,而在小鼠骨髓活體內(微核試驗)卻無(wú)致斷裂作用。氟尿嘧啶引起細菌和酵母的突變,還在小鼠體內的微核試驗中引起染色體異常。
在小鼠的生育能力和總繁殖表現的研究中,口服卡培他濱劑量760mg/kg/天擾亂了發(fā)情期并導致生育能力下降。在妊娠小鼠中,此劑量下無(wú)胚胎存活。發(fā)情期的擾亂是可逆的。該劑量在這個(gè)試驗中引起了雄性的退化改變,包括精母細胞和精子細胞數目的減少。單獨的藥代動(dòng)力學(xué)研究顯示,對應于小鼠該5'-DFURAUC值的劑量大約是患者每日建議劑量的0.7倍。
妊娠:未進(jìn)行卡培他濱用于妊娠婦女的研究。基于卡培他濱的藥理毒理性質(zhì),可推斷出卡培他濱用于妊娠婦女可能引起胎兒損傷。在動(dòng)物生殖毒性研究中,卡培他濱引起胚胎死亡和畸形。這些發(fā)現均在氟嘧啶衍生物的預期效應范圍內。卡培他濱可能是一種人類(lèi)致畸劑。妊娠期間禁止使用卡培他濱。如果妊娠期間使用卡培他濱,或患者在用藥期間懷孕,應告知患者該藥對胎兒的潛在風(fēng)險。應勸告育齡婦女在接受卡培他濱治療期間避免懷孕。
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(實(shí)習編輯:王博英)
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