卡培他濱片可與多西紫杉醇聯(lián)合用于治療含蒽環(huán)類(lèi)藥物方案化療失敗的轉移性乳腺癌。那么,卡培他濱片的孕婦用藥是怎樣呢?
卡培他濱片主要在肝臟和腫瘤組織內首先通過(guò)羧酸脂酶轉化為5'-脫氧-5-氟胞苷然后再通過(guò)胞苷脫氨酶轉化為5'-脫氧-5-氟尿苷,在腫瘤細胞內的腫瘤相關(guān)性血管因子胸苷磷酸化酶的作用下轉化為5-氟尿嘧啶,從而最大程度地降低了5-氟尿嘧啶對正常組織的損害。
使用所推薦的劑量時(shí),卡培他濱,5'-脫氧-5-氟胞苷,5'-脫氧-5-氟尿苷和5-氟尿嘧啶的平均血清曲線(xiàn)下面積分別為7.40mg/hr/ml、5.21mg/hr/ml、21.7mg/hr/ml和1.63mg/hr/ml。5-氟尿嘧啶的血清曲線(xiàn)下面積大約比靜脈注射(劑量為600mg/m2)后低10倍。
卡培他濱片的孕婦用藥:尚未在妊娠婦女中進(jìn)行本品臨床研究,但必須要考慮到如果在這類(lèi)病人中使用本品,可能會(huì )引起胎兒損傷。動(dòng)物實(shí)驗表明,卡培他濱能導致胎兒死亡或畸形。這些發(fā)現預示卡培他濱衍生物也具有這種作用,因此不能在妊娠婦女中使用本品。如在妊娠期間使用本品或在使用本品間發(fā)生妊娠時(shí),必須考慮到該藥對胎兒損傷或致畸的潛在危險性。生育期婦女使用本品時(shí)必須采取避孕措施。盡管尚不知本品是否能分泌于母乳中,但由于許多藥物能在母乳中分泌而有對哺乳的嬰兒造成嚴重副反應的潛在危險性,因此建議使用本品的婦女停止哺乳。
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(實(shí)習編緝:葉鎧)
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