藥物之間總是存在相互的用藥禁忌,那么,利培酮口服液與帕羅西汀合用可以不?
已有報告指出,服用傳統的抗精神病藥可能會(huì )出現惡性綜合征,其特征為高熱、肌肉僵直、顫抖、意識障礙和血清肌酸磷酸激酶水平升高,還可能出現肌紅蛋白尿癥(橫紋肌溶解癥)和急性腎衰。此時(shí)應停用包括本品在內的所有抗精神病藥物。
對于路易氏小體性癡呆或帕金森氏病患者,在處方抗精神病藥(包括本品)時(shí),應權衡利弊,這類(lèi)藥物可能增加惡性綜合征的風(fēng)險。同時(shí)以上人群對抗精神病藥物的敏感度增加,除出現錐體外系癥狀外還會(huì )出現混亂、遲鈍、體位不穩而經(jīng)常跌倒。
在對老年癡呆患者(平均年齡85歲,范圍73-97歲)進(jìn)行的安慰劑對照研究中,觀(guān)察到利培酮組包括死亡在內的腦血管方面不良事件(腦血管意外和短暫性腦缺血發(fā)作)的發(fā)生率較安慰劑組高。
帕羅西汀(CYP2D6抑制劑)可增加本品的血藥濃度,但對其抗精神病活性成份血藥濃度的影響較小。當開(kāi)始或停止與帕羅西汀合用時(shí),醫生應重新確定本品的劑量。
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(實(shí)習編輯:王博英)
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