怡諾思為硬膠囊，內容物為白色至類(lèi)白色球形小丸。怡諾思的主要成份為鹽酸文拉法辛。化學(xué)名稱(chēng)：(R/S)-1-[2-(二甲胺)-1-(4-甲氧苯基)乙基]環(huán)己醇鹽酸鹽或(+)-1-[a-[(二甲胺)甲基]-p-甲氧苯甲基]環(huán)己醇鹽酸鹽。那么，怡諾思會(huì )出現骨折風(fēng)險增加嗎？

怡諾思吸收后在肝臟進(jìn)行首過(guò)代謝，怡諾思的主要代謝產(chǎn)物為ODV，同時(shí)包括N-去甲基文拉法辛、N，O-去二甲基文拉法辛以及其它少量代謝產(chǎn)物。怡諾思的體外研究顯示ODV是通過(guò)CYP2D6酶的代謝產(chǎn)生的，怡諾思的臨床研究也證實(shí)CYP2D6活性低（慢代謝）的患者與具有正常CYP2D6活性者相比具有較高的文拉法辛和較低的ODV藥物濃度。

怡諾思容易吸收，怡諾思主要在肝臟內代謝，ODV是其主要的活性代謝產(chǎn)物。怡諾思單次口服后，怡諾思至少有92%被吸收。怡諾思的絕對生物利用度約為45％。怡諾思在CYP2D6活性不同的2組患者中，怡諾思和ODV的總量接近，而且ODV與文拉法辛具有相似的藥理作用和作用強度，故這種代謝能力的不同并無(wú)重要的臨床意義。

怡諾思服用（150mg，q24h）通常具有較低的峰濃度（怡諾思和ODV分別為150ng/mL和260ng/mL），較遲的達峰時(shí)間（文拉法辛和ODV分別為5.5h和9h）。當每天服用的文拉法辛劑量相同時(shí)，怡諾思對患者的血藥濃度的波動(dòng)明顯較低。怡諾思與常釋片相比吸收較慢，但是吸收的藥物總量相同。

流行病學(xué)研究顯示應用五羥色胺再攝取抑制劑（SRIs）包括怡諾思治療的患者骨折風(fēng)險增加。但骨折風(fēng)險的機制尚不明確。

方舟健客溫馨提示：本產(chǎn)品的療效確切，并且效果得到患者的高度認同，為了保證您購買(mǎi)的藥物療效得到保證，方舟健客建議您在專(zhuān)科藥房進(jìn)行購買(mǎi)，如需購藥，也可以到我們方舟健客，方舟健客藥物均為正品，可保證您購買(mǎi)的藥品質(zhì)量。如在用藥過(guò)程有任何不良反應或疑惑，可第一時(shí)間向我們咨詢(xún)。方舟健客會(huì )為您提供詳細的講解，方舟健客全國統一免費服務(wù)熱線(xiàn)：400-086-5111。方舟健客竭誠為您服務(wù)！

（實(shí)習編緝：張桂平）