使用藥物的時(shí)候總是要注意各個(gè)方面的問(wèn)題,那么,帕利哌酮緩釋片的藥物相互作用是哪些?
帕利哌酮緩釋片的藥物相互作用:
本品對其他藥物的影響:考慮到帕利哌酮主要的中樞神經(jīng)系統作用,本品應小心與其他中樞作用性藥物和酒精聯(lián)合使用。帕利哌酮會(huì )拮抗左旋多巴和其他多巴胺激動(dòng)劑的作用。
由于這些潛在的作用會(huì )誘導產(chǎn)生體位性低血壓,因此在本品與其他具有該作用的治療藥物一同使用時(shí)可能會(huì )出現累積效應。
帕利哌酮預期不會(huì )對通過(guò)細胞色素CYP450同功酶代謝藥物的藥代動(dòng)力學(xué)產(chǎn)生具有臨床意義的相互作用。在人肝微粒體進(jìn)行的體外研究顯示,帕利哌酮不會(huì )明顯抑制經(jīng)過(guò)細胞色素CYP450同功酶包括CYP1A2,CYP2A6,CYP2C8/9/10,CYP2D6,CYP2E1,CYP3A4和CYP3A5等亞型代謝藥物的代謝。因此帕利哌酮預期不會(huì )以具有臨床意義的方式抑制通過(guò)這些途徑代謝之藥物的清除。帕利哌酮預期也不會(huì )產(chǎn)生酶誘導作用。
在治療濃度下,帕利哌酮不會(huì )抑制P-糖蛋白,故預期不會(huì )以具有臨床意義的方式抑制P-糖蛋白介導的其他藥物的轉運。
其他藥物對本品的影響:
帕利哌酮不是CYP1A2,CYP2A6,CYP2C9和CYP2C19的底物,提示不可能與這些酶的誘導劑或抑制劑產(chǎn)生相互作用。體外研究顯示,CYP2D6和CYP3A4參與帕利哌酮的代謝很少,體內研究也未顯示在這些酶的作用下代謝水平會(huì )降低,在總機體清除中只占很少的一部分。
帕利哌酮在CYP2D6的作用下只進(jìn)行有限的代謝。在于健康受試者進(jìn)行的相互作用研究中,在給予單劑3mg帕利哌酮的同時(shí)給予20mg/天的帕羅西汀(強效CYP2D6抑制劑),結果顯示,在CYP2D6強代謝者中,帕利哌酮暴露量平均增高16%(90%Cl:4,30)。沒(méi)有對較高劑量的帕羅西汀進(jìn)行研究,臨床相關(guān)性還不清楚。
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(實(shí)習編輯:李偉君)
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