藥物相互作用很常見(jiàn)，有的病人服藥后病情更加惡化，有些人服了一些藥后，出現了不良的反應，都有可能是藥物之間的相互作用引起的。那么，馬來(lái)酸依那普利片不能與什么藥合用?

1.降壓治療

馬來(lái)酸依那普利片與其它降壓治療同時(shí)應用時(shí)可發(fā)生迭加作用。

2.血清鉀

在臨床試驗中，血清鉀一般都保持在正常范圍內。

單獨使用馬來(lái)酸依那普利治療高血壓病人48周后，可見(jiàn)血清鉀平均升高約0.2毫克當量/毫升。

在用馬來(lái)酸依那普利加一種噻嗪類(lèi)利尿藥治療的病人中，利尿藥的排鉀作用常因依那普利作用而減弱。馬來(lái)酸依那普利和排鉀利尿藥一起使用可以減輕利尿藥引起的低血鉀。

發(fā)生高血鉀的危險因素包括有腎功能不全、糖尿病和同時(shí)用蓄鉀利尿藥(如安體舒通、氨苯喋啶或氨氯吡咪)、補鉀制劑或含鉀代用食鹽。使用補鉀制劑、蓄鉀利尿藥或含鉀代用食鹽l特別是腎功能不全的病人)可引起血清鉀顯著(zhù)升高。

如認為同時(shí)應用上述藥劑是合適的，使用時(shí)應謹慎，并經(jīng)常監測血清鉀。

3.血清鋰

用其它排鈉藥一樣，鋰清除率可能降低。因此，如服用鋰鹽，應仔細監測血清鋰濃度。

4.非甾體類(lèi)抗炎藥

對于一些腎功能不全的病人，血管緊張素轉換酶抑制劑與非甾體類(lèi)抗炎藥合用時(shí)，可能導致腎功能進(jìn)一步減退，這一作用通常是可逆的。

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（實(shí)習編輯：黃承志）