藥物在服用期間總是有很多的問(wèn)題是需要注意的，那么，托吡酯片與苯妥英合用可以不？

在大鼠和家兔中觀(guān)察到的致畸作用與碳酸酐酶抑制劑所產(chǎn)生的作用相似，與人體的畸形無(wú)關(guān)。雌性大鼠在妊娠和哺乳期口服托吡酯20或100mg/kg/日時(shí)對仔鼠的影響表現為出生時(shí)體重及哺乳期體重減輕。托吡酯可通過(guò)大鼠胎盤(pán)屏障。

在幼鼠的發(fā)育期（嬰兒、兒童、青春期）內，托吡酯的口服劑量至300mg/kg/日時(shí)，毒性結果與成人大鼠相似（飼料攝取量下降和體重增加減慢、小葉中央性干細胞增生、輕度膀胱內皮增生）。對長(cháng)骨（脛骨）生長(cháng)或骨（股骨）密度、斷奶前和再生的發(fā)育、神經(jīng)系統發(fā)育（包括記憶力和學(xué)習能力評定）、交配和生育力或剖腹產(chǎn)參數無(wú)相關(guān)作用。

托吡酯與其它抗癲癇藥物(苯妥英、卡馬西平、丙戊酸、苯巴比妥、撲癇酮)加用治療時(shí)，除在極少數病人中發(fā)現托吡酯與苯妥英合用時(shí)可導致苯妥英血漿濃度增高外，托吡酯對其它藥物的穩態(tài)血漿濃度無(wú)影響。對苯妥英的影響可能是由于對某種酶的多晶型異構體(CYP2Cmeph)的抑制作用導致的。因此，對任何服用苯妥英出現臨床上的毒性癥狀或異常體征的患者均應監測其血漿苯妥英濃度。

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（實(shí)習編輯：王博英）