博路定也有一些服用的患者需要更長(cháng)的治療時(shí)間。所以說(shuō)，博路定的見(jiàn)效時(shí)間實(shí)際上是因人而異的，并沒(méi)有更多的臨床或是實(shí)驗能確定一個(gè)確切的見(jiàn)效周期。那么，博路定日本研究再次證實(shí)具有低耐藥性？

眾多指南均把HBVDNA的持續抑制作為CHB治療的主要目標。作為指南的有力印證，R.E.V.E.A.L.-HBV研究結果不但證實(shí)了血清HBVDNA水平持續增高是發(fā)生HCC的強預測因子，并且揭示了低病毒血癥仍有HCC風(fēng)險,HBVDNA抑制得越低越好。

HBVDNA的持久強效抑制,不但需要核苷類(lèi)藥物具有強效抗病毒療效,更加依賴(lài)于此類(lèi)藥物長(cháng)期治療的耐藥發(fā)生狀況,因為耐藥的發(fā)生將抵消強效的抗病毒療效,并給后續治療的選擇造成困難。恩替卡韋的全球臨床耐藥監測數據顯示,在核苷初治患者中,恩替卡韋治療5年累計基因型耐藥發(fā)生率僅1.2%。日本恩替卡韋Ⅱ期研究再次從一個(gè)側面證實(shí)了全球臨床的耐藥數據。恩替卡韋長(cháng)期治療保持極低耐藥率是實(shí)現HBVDNA持久強效抑制的有力保障,使絕大多數核苷初治患者能夠以1種單藥開(kāi)始治療并且維持長(cháng)期治療療效,擺脫加藥或者換藥的顧慮,從而實(shí)現慢乙肝長(cháng)期治療的策略。

日本恩替卡韋Ⅱ期臨床研究的耐藥數據與全球5年耐藥監測數據吻合,再次證實(shí)恩替卡韋初治患者長(cháng)期治療的極低耐藥發(fā)生率,并且恩替卡韋具有高耐藥基因屏障,需要多個(gè)位點(diǎn)同時(shí)突變才能產(chǎn)生耐藥。

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(實(shí)習編輯：徐培穎)