生活中,由于疏忽大意,吃錯藥的情況屢見(jiàn)不鮮。一旦吃錯藥,不但不能治病,反而可能致病,甚至會(huì )有生命危險,那么,那格列奈片會(huì )引起出汗嗎?
餐前服用那格列奈片后那格列奈迅速吸收,藥物濃度平均峰值通常出現在服藥1小時(shí)內。以溶液形式口服時(shí),那格列奈幾乎完全并迅速吸收(≥90%)。口服的絕對生物利用度約為72%。每日三餐前給2型糖尿病患者那格列奈60~240mg共1周后,那格列奈顯示出線(xiàn)性的藥代動(dòng)力學(xué)特征,AUC和Cmax均如此。并且Tmax不依賴(lài)于藥物劑量。
依據靜脈給藥數據估計的那格列奈穩態(tài)分布容積大約是10升。體外研究表明那格列奈大部分(97~99%)與血漿蛋白結合,主要是血漿白蛋白和少量的α1酸性糖蛋白。在那格列奈0.1~10μg/ml的測試范圍內其與血漿蛋白結合的能力與藥物濃度無(wú)關(guān)。
那格列奈在清除前主要通過(guò)混合功能氧化酶系代謝。在人主要的代謝產(chǎn)物來(lái)自于異丙基側鏈的羥化,羥化或發(fā)生于次甲基碳原子或發(fā)生于某一甲基基團,其活性分別較那格列奈低5-6和3倍。較少的代謝產(chǎn)物是那格列奈的二醇、異丙醇和酰基葡萄糖醛酸甙。只有那格列奈的少量異丙醇代謝產(chǎn)物具有活性,強度與那格列奈相當。從目前體內及體外實(shí)驗得出的數據表明:那格列奈主要由CYP2C9代謝(70%),部分由CYP3A4代謝(30%)。
其它抗糖尿病藥物一樣,服用那格列奈后,可觀(guān)察到低血糖的癥狀。這些癥狀包括出汗、發(fā)抖、頭暈、食欲增加、心悸、惡心、疲勞和無(wú)力。
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(實(shí)習編輯:王博英)
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