氯噻酮片主要成分為氯噻酮，除利尿排鈉作用外，可能還有腎外作用機制參與降壓，可能是增加胃腸道對Na＋的排泄。那么氯噻酮片存在什么藥物相互作用呢？

氯噻酮片的藥物相互作用為：

（1）腎上腺皮質(zhì)激素、促腎上腺皮質(zhì)激素、雌激素、兩性霉素B（靜脈用藥），能降低藥的利尿作用，增加發(fā)生電解質(zhì)紊亂的機會(huì )，尤其是低鉀血癥。

（2）非甾體類(lèi)消炎鎮痛藥尤其是吲哚美辛，能降低本藥的利尿作用，與前者抑制前列腺素合成有關(guān)。

（3）與擬交感胺類(lèi)藥物合用，利尿作用減弱。

（4）考來(lái)烯胺（消膽胺）能減少胃腸道對本藥的吸收，故應在口服考來(lái)烯胺1小時(shí)前或4小時(shí)后服用本藥。

（5）與多巴胺合用，利尿作用加強。

（6）與降壓藥合用時(shí)，利尿降壓作用均加強。（與鈣拮抗劑合用時(shí)減弱）。

（7）與抗痛風(fēng)藥合用時(shí)，后者應調整劑量。

（8）使抗凝藥作用減弱，主要是由于利尿后機體血漿容量下降，血中凝血因子水平升高，加上利尿使肝臟血液供應改善，合成凝血因子增多。

（9）降低降糖藥的作用

（10）洋地黃類(lèi)藥物、胺碘酮等與本藥合用時(shí)，應慎防因低鉀血癥引起的副作用。

（11）與鋰制劑合用，因本類(lèi)藥物可減少腎臟對鋰的清除，增加鋰的腎毒性。

（12）烏洛托品與本藥合用，其轉化為甲醛受抑制，療效下降。

（13）增強非去極化肌松藥的作用，與血鉀下降有關(guān)。

（14）與碳酸氫鈉合用，發(fā)生低氯性堿中毒機會(huì )增加。

為了您的健康，請在您的主治醫生或指導藥師的指導下按療程服用，同時(shí)密切接受隨訪(fǎng)，以便他們第一時(shí)間了解到您的用藥情況。如在用藥過(guò)程有任何不良反應或疑惑，亦可第一時(shí)間向方舟健客在線(xiàn)醫生咨詢(xún)，熱線(xiàn)電話(huà):400-086-5111。

(實(shí)習編緝：羅海媚)