藥物之間總是存在一定的藥物相互作用,那么,小兒復方磺胺甲噁唑顆粒可以與烏洛托品合用嗎?
小兒復方磺胺甲噁唑顆粒中的SMZ和TMP口服后自胃腸道吸收完全,均可吸收給藥量的90%以上。血藥峰濃度(Cmax)在服藥后1-4小時(shí)達到。給予TMP160mg一日服用2次,3日后達穩定血藥濃度,TMP為1.72mg/L,SMZ的血漿游離濃度及總濃度分別為57.4mg/L和68.0mg/L。SMZ及TMZ均主要自腎小球濾過(guò)和腎小管分泌,尿藥濃度明顯高于血藥濃度。單劑口服給藥后0-72小時(shí)內自尿中排出SMZ總量的84.5%,其中30%為包括代謝物在內的游離磺胺;TMP以游離藥物形式排出66.8%。SMZ和TMP兩藥的排泄過(guò)程互不影響。SMZ和TMP的血消除相半衰期分別為10小時(shí)和8-10小時(shí),腎功能減退者,半衰期延長(cháng),需調整劑量。吸收后二者均可廣泛分布至痰液、中耳液、陰道分泌物等全身組織和體液中,并可穿透血-腦脊液屏障達治療濃度。也可穿過(guò)血胎盤(pán)屏障。
高膽紅素血癥和新生兒核黃疸。由于小兒復方磺胺甲噁唑顆粒與膽紅素競爭蛋白結合部位,可致游離膽紅素增高。新生兒肝功能不完善,對膽紅素處理差,故較易發(fā)生高膽紅素血癥和新生兒黃疸,偶可發(fā)生核黃疸。
小兒復方磺胺甲噁唑顆粒宜與烏洛托品合用,因烏洛托品在酸性尿中可分解產(chǎn)生甲醛,后者可與本品形成不溶性沉淀物,使發(fā)生結晶尿的危險性增加。
通過(guò)以上介紹希望各位患者能夠準確了解藥物并在醫生的指導下用藥。保證自己的健康。
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(實(shí)習編輯:王博英)
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