組胺是速發(fā)變態(tài)反應過(guò)程中由肥大細胞釋放出的一種介質(zhì)，可引起毛細血管擴張及通透性增加、平滑肌痙攣、分泌活動(dòng)增強等；臨床上可導致局部充血、水腫、分泌物增多、支氣管和消化道平滑肌收縮，使呼吸阻力增加、腹絞痛，并可引起子宮收縮，大多數抗組胺藥與組胺有共同的乙胺基團：X-CH2-CH2-N。抗組胺類(lèi)藥物根據其和組胺競爭的靶細胞受體不同而分為H1受體拮抗劑和H2受體拮抗劑兩大類(lèi)。布地奈德福莫特羅粉吸入劑可以與抗組胺藥同時(shí)使用嗎？
抗組胺藥分為兩類(lèi)：H1受體拮抗劑和H2受體拮抗劑，前者主要用于抗過(guò)敏，后者主要用于抗潰瘍。
布地奈德福莫特羅粉吸入劑(信必可都保)的主要成分為布地奈德、福莫特羅。為多劑量粉吸入劑，在儲庫型干粉吸入裝置中的內容物為白色或類(lèi)白色顆粒。布地奈德福莫特羅粉吸入劑(信必可都保)適用于需要聯(lián)合應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2－受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規治療。注意：信必可都保(80微克/4.5微克/吸)不適用于嚴重哮喘患者。
布地奈德福莫特羅粉粉吸入劑(信必可都保)的藥物相互作用如下：
1.關(guān)于布地奈德吸入制劑和酮康唑的相互作用尚缺乏資料,但推測其血藥濃度會(huì )大大提高。因為缺少相關(guān)資料,應避免兩者合并使用。如果必須同時(shí)使用這兩種藥,兩者的間隔時(shí)間應盡量延長(cháng),并且應該考慮減少布地奈德的劑量。
2.其他CYP3A4的強抑制劑也會(huì )顯著(zhù)增加布地奈德的血藥濃度。β－受體阻滯劑能減弱或抑制福莫特羅的作用。信必可都保不應與β－受體阻滯劑(包括滴眼液)一起使用,除非有充足的理由。
3.布地奈德福莫特羅粉粉吸入劑(信必可都保)同時(shí)與奎尼丁、丙吡胺、普魯卡因胺、吩噻嗪、抗組胺藥(特非那定)、單胺氧化酶抑制劑和三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥使用可延長(cháng)QTc－間期,并增加室性心率不齊的危險。
4.同時(shí)與單胺氧化酶抑制劑合用,包括特性相似的物質(zhì),如呋喃唑酮和丙卡巴肼,可能會(huì )突然引起高血壓反應。
5.同時(shí)使用其他β－腎上腺素藥物則有潛在的相加作用。
6.對于正在使用洋地黃毒苷的低鉀血癥病人發(fā)生心律失常的可能性增加。沒(méi)有觀(guān)察到布地奈德與任何其他治療哮喘的藥物間有相互作用。
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（實(shí)習編輯：孫媛媛）
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