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華法林鈉片的最多服用劑量是多少?

來(lái)源:方舟健客 發(fā)布時(shí)間:2015/5/20 21:30:54
    導讀:華法林鈉片口服第一日0.5—20mg,次日起用維持量,每日2.5—7.5mg。成人常用量:一日10mg,連服3日。

華法林鈉片

華法林鈉片 ¥17.9

華法林鈉片是雙香豆素衍生物,化學(xué)結構為3-(a-苯基丙酮)-4-羥基香豆素。在試管內無(wú)抗凝血作用,主要在肝臟微粒體內抑制維生素K依賴(lài)性凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成。那么,華法林鈉片最多服用劑量是多少?

華法林鈉片是一種消旋混合物,由兩種具有光學(xué)活性的同分異構體R型和S型等比例構成,通過(guò)消化道迅速吸收,具有很高的生物利用度,健康志愿者口服給藥后在體內90分鐘即可達到最大血藥濃度。消旋華法林的半衰期是36~42小時(shí),通過(guò)結合血漿蛋白(主要是白蛋白)在體內循環(huán)。華法林幾乎完全通過(guò)肝臟代謝清除,代謝產(chǎn)物具有微弱的抗凝作用。主要通過(guò)腎臟排泄,很少進(jìn)入膽汁,只有極少量華法林以原形從尿排出,因此腎功能不全的病人不必調整華法林的劑量。華法林可通過(guò)胎盤(pán),胎兒血藥濃度接近母體值,但人乳汁中未發(fā)現有華法林存在。

華法林鈉片口服第一日0.5—20mg,次日起用維持量,每日2.5—7.5mg。成人常用量:一日10mg,連服3日。最初1—2日的凝血酶原活性,主要反映短壽命凝血因子Ⅶ的消失程度,這時(shí)的抗凝作用不穩定。約3日后,因子Ⅱ、Ⅸ、Ⅹ均耗盡,才能充分顯示抗凝效應。凝血酶原時(shí)間也更確切反映維生素K依賴(lài)性凝血因子的減少程度,可據此以確定維持量。

華法林鈉片易通過(guò)胎盤(pán)并致畸胎。妊娠期使用本品可致“胎兒華法林綜合征”,發(fā)生率可達5~30%。表現為骨骺分離、鼻發(fā)育不全、視神經(jīng)萎縮、智力遲純,心、肝、脾、胃腸道、頭部等畸形。妊娠后期應用可致出血和死胎,故妊娠早期3個(gè)月及妊娠后期3個(gè)月禁用本品。遺傳性易栓癥孕婦應用本品治療時(shí)可給予小劑量肝素并接受?chē)烂艿膶?shí)驗監控。一旦過(guò)量服用,應該仔細觀(guān)察自身的變化,有異常應該及時(shí)到醫院就診。

如想對本品有進(jìn)一步的了解,您可以到方舟健客咨詢(xún)在線(xiàn)客服,或者撥打我們的熱線(xiàn)電話(huà)400-086-5111。

(實(shí)習編輯:黃承志)

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