格列吡嗪片適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個(gè)月療效不滿(mǎn)意的輕、中度2型糖尿病患者。那么,孕婦服用格列吡嗪片是怎樣呢?
格列吡嗪片能迅速完全地由腸內吸收,格列吡嗪片口服后30分鐘見(jiàn)效。1-3小時(shí)達最高血藥濃度,半衰期為5小時(shí)左右,維持降血糖長(cháng)達10小時(shí)以上。格列吡嗪片的主要經(jīng)肝臟代謝,約85%的代謝物無(wú)降糖活性。格列吡嗪片為第二代磺酰脲類(lèi)抗糖尿病藥。格列吡嗪片對大多數2型糖尿病患者有效,格列吡嗪片可使空腹及餐后血糖降低,糖化血紅蛋白(HbAlc)下降1%~2%。
格列吡嗪片還有胰外效應,包括改善外周組織(如肝臟、肌肉、脂肪)的胰島素抵抗狀態(tài)。格列吡嗪片的機制是與β細胞膜上的磺酰脲受體特異性結合,從而使K+通道關(guān)閉,格列吡嗪片會(huì )引起膜電位改變,Ca2+通道開(kāi)啟,胞液內Ca2+升高,促使胰島素分泌。格列吡嗪片主要作用為刺激胰島。β細胞分泌胰島素,但先決條件是胰島。細胞還有一定的合成和分泌胰島素的功能。
格列吡嗪片的孕婦用藥:動(dòng)物實(shí)驗和臨床觀(guān)察證明磺酰脲類(lèi)降血糖藥物可造成死胎和胎兒畸形,故孕婦禁用。
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(實(shí)習編緝:邵澤妹)
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