富馬酸喹硫平片(啟維)主要成份為富馬酸喹硫平。為膠囊形白色薄膜衣片;除去薄膜衣后顯白色。批準文號為國藥準字H20010117。那么富馬酸喹硫平片(啟維)要注意什么呢?
富馬酸喹硫平片(啟維)為腦內多種神經(jīng)遞質(zhì)受體拮抗劑。啟維作用機理尚未明確,可能是通過(guò)拮抗中樞D2受體和5-HT2受體來(lái)發(fā)揮其抗精神分裂癥作用的。
服用啟維有以下注意事項:
1.由于啟維經(jīng)肝臟代謝,因此,肝功能不全的病人慎用。如需使用啟維治療的病人應注意劑量的選擇,并監測肝功能情況。
2.啟維應慎用于已知有心血管疾病、腦血管疾病或其它有低血壓傾向的病人。富馬酸喹硫平可能會(huì )導致直立性低血壓,尤其是在最初的加藥期:在老年患者中上述現象較年輕患者多見(jiàn)。如在劑量遞增過(guò)程中出現低血壓,應返回至前一較低的劑量。在臨床試驗中,使用啟維不伴發(fā)持久性Q-Tc間期延長(cháng),但與其它抗精神病藥物一樣,如果將啟維與其它己知會(huì )延長(cháng)Q-Tc間期的藥物合用時(shí)應當謹慎,尤其是用于老年人時(shí)。
3.與其它抗精神病藥物一樣,當啟維用于治療有抽搐病史的患者時(shí)應慎用。
4.抗精神病藥物治療會(huì )伴發(fā)神經(jīng)阻滯劑惡性綜合癥征。臨床表現包括高熱、精神狀態(tài)改變、肌肉強直、植物神經(jīng)功能紊亂、肌酸磷酸激酶活性增加、橫紋肌溶解和急性腎功能衰竭,若使用啟維治療的過(guò)程中出現此種情況,應停用啟維并給予適當的治療。
5.與其它抗精神病藥物一樣,長(cháng)期服用啟維治療也有導致遲發(fā)性運動(dòng)障礙的可能性,如果出現遲發(fā)性運動(dòng)障礙的體征和癥狀,應考慮減少啟維劑量或停用。
6.在接受長(cháng)期富馬酸喹硫平治療的患者中,發(fā)現有晶體的變化,但其與使用啟維的因果關(guān)系尚不確定。患者在初次接受啟維前應對晶體進(jìn)行檢查,并在長(cháng)期的治療中每半年復查一次。
7.使用啟維的患者,可能會(huì )出現認知和運動(dòng)功能損傷,因此會(huì )影響其判斷、思考和運動(dòng)機能,應避免駕駛摩托車(chē)(包括汽車(chē))或操作具危險性的機械。
8.抗精神病藥物能引起體溫下降,雖然此癥狀尚未在啟維的使用中出現,但服用啟維者應注意避免劇烈運動(dòng)、高溫、合用抗副交感神經(jīng)作用的藥物或發(fā)生脫水。
9.抗精神病藥物能引起食道功能障礙和誤吸,具有吸入性肺炎危險的患者應慎用啟維。
10.服用啟維的患者不應飲用含酒精的飲料。
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(實(shí)習編輯:楊俊波)
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