苯妥英鈉片可用于治療三叉神經(jīng)痛,隱性營(yíng)養不良性大皰性表皮松解(recessivedystrophicepidermolysisbullosa),發(fā)作性舞蹈手足徐動(dòng)癥,發(fā)作性控制障礙(包括發(fā)怒、焦慮和失眠的興奮過(guò)度等的行為障礙疾患),肌強直癥及三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥過(guò)量時(shí)心臟傳導障礙等。那么,孕婦可以用苯妥英鈉片嗎?
苯妥英鈉片能通過(guò)胎盤(pán),可能致畸,還會(huì )消耗體內葉酸,但增加葉酸反可降低苯妥英鈉片濃度和作用。而婦女從懷孕前一個(gè)月至懷孕后三個(gè)月末增補葉酸預防神經(jīng)管畸形的效果最好,因為此時(shí)是胎兒中樞神經(jīng)的發(fā)育時(shí)期。因此,雖然認為癲癎發(fā)作控制不佳致畸的危險性大于用藥的危險性,但應權衡利弊。
凡用苯妥英鈉片能控制發(fā)作的患者,孕期應繼續服用,并保持有效血濃,分娩后再重新調整。產(chǎn)前一個(gè)月應補充維生素K,產(chǎn)后立即給新生兒注射維生素K減少出血危險。而由于苯妥英鈉片可分泌入乳汁,一般主張服用苯妥英鈉片的母親避免母乳喂養。
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(實(shí)習編輯:黃小媛)
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