阿奇霉素干混懸劑用于敏感細菌引起的皮膚軟組織感染;沙眼衣原體及非多種耐藥淋病奈瑟菌所致的尿道炎和宮頸炎。那么,肝功能不全者可以服用阿奇霉素干混懸劑嗎?
肝功能不全者慎用阿奇霉素干混懸劑:
阿奇霉素干混懸劑的血清蛋白結合率隨血藥濃度的增加而減低,當血藥濃度為0.02μg/ml時(shí),血清蛋白結合率為15%;當血藥濃度為2μg/ml時(shí),血清蛋白結合率為7%。該品單劑給藥后的血消除半衰期(t1/2β)為35~48小時(shí),給藥量的50%以上以原形經(jīng)膽道排出,給藥后72小時(shí)內約4.5%以原形經(jīng)尿排出。
阿奇霉素干混懸劑口服后迅速吸收,生物利用度為37%。單劑口服0.5g后,達峰時(shí)間為2.5~2.6小時(shí),血藥峰濃度(Cmax)為0.4~0.45mg/L。該品在體內分布廣泛,在各組織內濃度可達同期血濃度的10~100倍,在巨噬細胞及纖維母細胞內濃度高,前者能將阿奇霉素轉運至炎癥部位。
由于肝膽系統是阿奇霉素排泄的主要途徑,肝功能不全者慎用,嚴重肝病患者不應使用。用藥期間定期隨訪(fǎng)肝功能。
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(實(shí)習編緝:張桂平)
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