肺水腫是指由于某種原因引起肺內組織液的生成和回流平衡失調，使大量組織液在很短時(shí)間內不能被肺淋?巴和肺靜脈系統吸收。那么，硝苯地平控釋片會(huì )導致肺水腫么？

肺水腫的疾病診斷為

1.根據病史，癥狀，體檢和X線(xiàn)表現常可對肺水腫作出明確診斷，但由于肺含水量增多超過(guò)30%時(shí)才可出現明顯的X線(xiàn)變化，必要時(shí)可應用CT和核磁共振成像術(shù)幫助早期診斷和鑒別診斷，熱傳導稀釋法和血漿膠體滲透壓肺毛細血管楔壓梯度測定可計算肺血管外含水量及判斷有無(wú)肺水腫，但均需留置肺動(dòng)脈導管，為創(chuàng )傷性檢查，用99mTc人血球蛋白微囊或113mIn運鐵蛋白進(jìn)行肺灌注掃描時(shí)，如果血管通透性增加，可聚集在肺間質(zhì)中，通透性增加性肺水腫尤其明顯，此外，心原性與非心原性肺水腫在處理上有所不同。

2.還與肺部疾病如急性肺梗死，支氣管哮喘，張力性氣胸等進(jìn)行鑒別診斷。

硝苯地平控釋片的不良反應為

1．常見(jiàn)服藥后出現外周水腫（外周水腫與劑量相關(guān)，服用60mg/日時(shí)的發(fā)生率為4%，服用120mg/日則為12.5%）；頭暈；頭痛；惡心；乏力和面部潮紅（10%）。一過(guò)性低血壓（5%），多不需要停藥（一過(guò)性低血壓與劑量相關(guān)，在劑量<60mg/日時(shí)的發(fā)生率為2%，而120mg/日的發(fā)生率為5%）。個(gè)別患者發(fā)生心絞痛，可能與低血壓反應有關(guān)。還可見(jiàn)心悸；鼻塞；胸悶；氣短；便秘；腹瀉；胃腸痙攣；腹脹；骨骼肌發(fā)炎；關(guān)節僵硬；肌肉痙攣；精神緊張；顫抖；神經(jīng)過(guò)敏；睡眠紊亂；視力模糊；平衡失調等（2%）。暈厥（0.5%）,減量或與其它抗心絞痛藥合用則不再發(fā)生。

2．少見(jiàn)貧血；白細胞減少；血小板減少；紫癜；過(guò)敏性肝炎；齒齦增生；抑郁；偏執；血藥濃度峰值時(shí)瞬間失明；紅斑性肢痛；抗核抗體陽(yáng)性關(guān)節炎等(<0.5%)。

3．可能產(chǎn)生的嚴重不良反應：心肌梗死和充血性心力衰竭發(fā)生率4%；肺水腫的發(fā)生率2%；心律失常和傳導阻滯的發(fā)生率各小于0.5%。

4．本品過(guò)敏者可出現過(guò)敏性肝炎、皮疹，甚至剝脫性皮炎等。

因此認為，硝苯地平控釋片有導致肺水腫的可能。

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（實(shí)習編輯：楊俊騰）