阿昔洛韋片可用于抗病毒,病毒(virus)由一個(gè)核酸分子(DNA或RNA)與蛋白質(zhì)(Protein)構成或僅由蛋白質(zhì)構成(如朊病毒)。那么阿昔洛韋片的注意事項是什么?
阿昔洛韋片經(jīng)吸收后,進(jìn)入皰疹病毒感染的細胞,與脫氧核苷競爭病毒胸苷激酶或細胞激酶,藥物被磷酸化成活化型阿昔洛韋三磷酸酯,然后通過(guò)二種方式抑制病毒復制:一是干擾病毒DNA多聚酶,抑制病毒的復制;二是在DNA多聚酶作用下,與增長(cháng)的DNA鏈結合,引起DNA鏈的延伸中斷。
阿昔洛韋片的注意事項有以下幾點(diǎn):(1)對更昔洛韋過(guò)敏者也可能對阿昔洛韋片過(guò)敏。(2)脫水或已有肝、腎功能不全者需慎用。(3)阿昔洛韋片對單純皰疹病毒的潛伏感染和復發(fā)無(wú)明顯效果,不能根除病毒。(4)一旦皰疹癥狀與體征出現,應盡早給藥。(5)隨訪(fǎng)檢查:由于生殖器皰疹患者大多易患子宮頸癌,因此患者至少應一年檢查一次,以早期發(fā)現。(6)進(jìn)食對血藥濃度影響不明顯。但在給藥期間應給予患者充足的水,防止阿昔洛韋片在腎小管內沉淀。(7)生殖器復發(fā)性皰疹感染以間歇短程療法給藥有效。由于動(dòng)物實(shí)驗曾發(fā)現阿昔洛韋片對生育的影響及致突變,因此口服劑量與療程不應超過(guò)推薦標準。生殖器復發(fā)性皰疹的長(cháng)程療法也不應超過(guò)6個(gè)月。(8)一次血液透析可使血藥濃度減低60%,因此血液透析后應補給一次劑量。(9)嚴重免疫功能缺陷者長(cháng)期或多次應用阿昔洛韋片治療后可能引起單純皰疹病毒和帶狀皰疹病毒對阿昔洛韋片耐藥。如單純皰疹患者應用阿昔洛韋后皮損不見(jiàn)改善者應測試單純皰疹病毒對阿昔洛韋片的敏感性。
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(實(shí)習編輯:雷彩蓮)
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