替米沙坦片(美卡素)適用于年齡55歲及以上，存在發(fā)生嚴重心血管事件高風(fēng)險且不能接受血管緊張素轉換酶（ACE）抑制劑治療的患者，功能主治是用于治療原發(fā)性高血壓。

那么，高鉀血癥能服用替米沙坦片嗎？

進(jìn)行腎上腺素受體拮抗劑（ARB）治療的患者可能出現高鉀血癥，尤其是有進(jìn)展期腎功能損傷、心衰、正在進(jìn)行腎替代治療的患者；或者正在采用補鉀治療、保鉀利尿劑、含鉀的鹽替代物或其他可能增加血鉀濃度的藥物進(jìn)行治療的患者。對于此類(lèi)存在高血鉀危險因素的患者，應在本品應用期間嚴密監測血清電解質(zhì)水平，以及時(shí)發(fā)現可能存在的電解質(zhì)紊亂。在老年人、腎功能不全、糖尿病患者、同時(shí)使用其他會(huì )增加鉀的水平的藥物和/或有并發(fā)癥的患者中，高鉀血癥可能是致命的。在考慮同時(shí)使用影響腎素-血管緊張素-醛固酮系統藥物之前，應充分評估受益風(fēng)險比。高鉀血癥的主要的危險因素包括：

——糖尿病、腎損害、年齡（]70歲）

——和一個(gè)或更多的影響腎素-血管緊張素-醛固酮系統的其他藥物和/或鉀補充劑聯(lián)合使用。藥物及可能會(huì )導致高鉀血癥的藥物類(lèi)別：含有鉀的鹽替代品、保鉀利尿劑、血管緊張素轉換酶抑制劑、血管緊張素II受體拮抗劑、非甾體類(lèi)抗炎藥（NSAIDs,包括選擇性COX-2抑制劑）、肝素、免疫抑制劑（環(huán)孢素或他克莫司）、甲氧芐啶。

——并發(fā)的事件，特別是在脫水、急性心功能失代償、代謝性酸中毒、腎功能惡化、突然惡化的腎臟狀況（例如感染性疾病）、細胞溶解（例如急性肢體缺血、橫紋肌溶解癥、擴大創(chuàng )傷）

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（實(shí)習編輯：葉思敏）