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格列吡嗪片和那格列奈片的功效哪個(gè)好呢?

來(lái)源:方舟健客 發(fā)布時(shí)間:2014/7/15 2:43:51
    導讀:越來(lái)越多地來(lái)自受體結合、機制和體內外胰島素的研究證據顯示那格列奈具有獨特的藥效學(xué)和藥代動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)。

格列吡嗪片為橙色或橙黃色環(huán)形片,氣香、味甜,略帶清凉感。主要成份為格列吡嗪。那么,格列吡嗪片和那格列奈片的功效哪個(gè)好呢?

格列吡嗪片和那格列奈片的信息:

格列吡嗪片為第二代磺酰脲類(lèi)抗糖尿病藥。對大多數2型糖尿病患者有效,可使空腹及餐后血糖降低,糖化血紅蛋白(HbAlc)下降1%~2%。此類(lèi)藥主要作用為刺激胰島b細胞分泌胰島素,但先決條件是胰島b細胞還有一定的合成和分泌胰島素的功能。

那格列奈片是D-苯丙氨酸衍生物,屬于非磺酰脲類(lèi)降血糖藥,其作用機理主要為通過(guò)與胰島B細胞上磺酰脲受體相結合,阻滯胰島細胞ATP敏感鉀通道開(kāi)放,導致細胞膜去極化,引起鈣通道開(kāi)放,促進(jìn)胰島素分泌;是一種新型的餐時(shí)血糖調節劑,能有效控制餐后血糖水平。

越來(lái)越多地來(lái)自受體結合、機制和體內外胰島素的研究證據顯示那格列奈具有獨特的藥效學(xué)和藥代動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)。與磺脲類(lèi)藥物不同,那格列奈關(guān)閉β細胞KATP通道所需的時(shí)間和格列苯脲相似,是瑞格列奈的3倍、格列美脲的5倍。此外,作用恢復時(shí)間亦快,是格列苯脲和格列美脲的2倍、瑞格列奈的5倍。這些特性導致快而短的胰島素反應,形成餐時(shí)生理模式的胰島素釋放。那格列奈發(fā)揮作用無(wú)需進(jìn)入到β細胞中,該藥的動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)是選擇性恢復早期時(shí)相的胰島素分泌。因此那格列奈的預期作用是控制餐后血糖,并使低血糖發(fā)生的危險性最低化。

因此,那格列奈片的效果更好,但是,會(huì )產(chǎn)生低血糖的不良反應,患者應該根據自己的實(shí)際情況選用效果好。

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(實(shí)習編緝:陳志方)

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