對合并冠心病、心功能不全或者心動(dòng)過(guò)速性心律不齊的患者必須注意避免應用左甲狀腺素引起的即便是輕度的甲亢癥狀。因此，應該經(jīng)常對這些患者進(jìn)行甲狀腺激素水平的監測。那么，左甲狀腺素鈉片(優(yōu)甲樂(lè ))有什么禁忌？會(huì )有什么不良反應呢？

左甲狀腺素鈉片(優(yōu)甲樂(lè ))的禁忌有:

1.對本品及其輔料高度敏感者。

2.未經(jīng)治療的腎上腺功能不足、垂體功能不足和甲狀腺毒癥。

3.應用本品治療不得從急性心肌梗塞期、急性心肌炎和急性全心炎時(shí)開(kāi)始。

4.妊娠期間本品不用于與抗甲狀腺藥物聯(lián)用治療甲狀腺機能亢進(jìn)。

不良反應:應用本品進(jìn)行治療，如果按醫囑服藥并監測臨床和實(shí)驗室指標，一般不會(huì )出現不良反應。如果超過(guò)個(gè)體的耐受劑量或者過(guò)量服藥，特別是由于治療開(kāi)始時(shí)劑量增加過(guò)快，可能出現下列甲狀腺功能亢進(jìn)的臨床癥狀，包括：心動(dòng)過(guò)速、心悸、心律不齊、心絞痛、頭痛、肌肉無(wú)力和痙攣、潮紅、發(fā)熱、嘔吐、月經(jīng)紊亂、假腦瘤（頭部受壓感及眼脹）、震顫、坐立不安、失眠、多汗、體重下降和腹瀉。在上述情況下，應該減少患者的每日劑量或停藥幾天。一旦上述癥狀消失后，患者應小心地重新開(kāi)始藥物治療。對部分超敏患者，可能會(huì )出現過(guò)敏反應。

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（實(shí)習編輯：劉培杰）