拉莫三嗪片,利必通是一種苯基三嗪類(lèi)化合物。主要作用于電壓依賴(lài)性鈉通道,對反復放電有抑制作用,也可能作用于谷氨酸相關(guān)神經(jīng)遞質(zhì)。可抑制谷氨酸和天冬氨酸的抗癲癇藥,能穩定突觸前膜,抑制谷氨酸和天冬氨酸的釋放。主要用于治療頑固性癲癇。深受消費者信賴(lài),但在服用的時(shí)候也要注意一些東西。那服用利必通需要注意什么?5歲小孩要注意什么?這里告訴你。
當利必通拉莫三嗪片與其他抗癲癇藥合用時(shí),突然停用本品可引起癲癇反彈發(fā)作。除非出于安全性的考慮(例如皮疹)要求突然停藥,否則利必通(拉莫三嗪)的劑量應該在兩周內逐漸減少至停藥。
在利必通拉莫三嗪片添加療法的臨床試驗期間,曾罕見(jiàn)伴癲癇持續狀態(tài)的快速、進(jìn)行性疾病,如橫紋肌溶解、多器官失調和彌漫性血管內凝血(DIC),隨后出現死亡。拉莫三嗪與上述反應的關(guān)系尚未建立。本品是弱的二氫葉酸還原酶的抑制劑,因而長(cháng)期治療時(shí)就有可能干擾葉酸的代謝。然而,人類(lèi)長(cháng)期給藥達一年,拉莫三嗪對血紅蛋白的濃度、細胞平均容量和血清或紅細胞的葉酸濃度沒(méi)有引起明顯的變化;用藥長(cháng)達五年對紅細胞的葉酸濃度也無(wú)明顯的影響。
在晚期腎衰病人的單劑量研究中,血漿中利必通拉莫三嗪片的濃度沒(méi)有明顯改變。但是,可以預計葡萄糖醛酸代謝物會(huì )蓄積;因此,腎衰病人應慎用。
嚴重肝功能受損病人(Child-PughC級),初始和維持劑量應減少75%。嚴重肝功能受損病人應謹慎用藥。
對駕駛和操作機器能力的影響兩項志愿者參加的研究證明拉莫三嗪對細微視覺(jué)運動(dòng)的協(xié)調、眼球活動(dòng)、身體擺動(dòng)和主觀(guān)鎮靜作用的影響與安慰劑沒(méi)有不同。在拉莫三嗪的臨床試驗中,神經(jīng)病學(xué)上的不良反應如頭暈和復視曾有報道。因為所有抗癲癇藥物的治療都存在個(gè)體差異,病人應就駕駛和癲癇的特殊問(wèn)題咨詢(xún)醫生。
注意事項:2-12歲兒童,因為對兒童進(jìn)行的相應的研究所獲得的數據尚不充分,故無(wú)法推薦對于十二歲以下兒童進(jìn)行單藥治療的劑量。
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(實(shí)習編輯:劉子軒)
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