具體而言，頑固性癲癇系指經(jīng)過(guò)長(cháng)期大劑量的多種抗癲癇藥（AEPS）2～3年后仍不緩解而抽搐依舊者。有的醫生則進(jìn)一步界定在確診癲癇后使用了足量的一線(xiàn)AEPS單藥或多藥聯(lián)合治療，且血藥濃度達到治療水平，仍難以在足夠長(cháng)的時(shí)間內（2～3年）完全控制者，謂之頑固性癲癇。拉莫三嗪片可以用于治療頑固性癲癇嗎？
拉莫三嗪片(利必通)的主要成分為拉莫三嗪。化學(xué)名：3，5-二氨基-6-（2，3-二氯苯基）-as-三吖嗪，分子式：C9H7N5Cl2。為淡黃色、方圓形片。一面為多面形，另一面壓印“Lamictal50”(50mg片劑)。
拉莫三嗪片(利必通)主要用于治療頑固性癲癇。
拉莫三嗪片(利必通)單藥治療12歲以上患者本藥單藥治療的初始劑量是25mg，每日一次，連服2周；隨后用50mg，每日1次，連服兩周。此后，每隔1-2周增加劑量，最大增加量為50-100mg，直至達到最佳療效，通常達到最佳療效的維持劑量為100-200mg/日，每日一次或分兩次給藥。其他詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。在本藥作為單藥治療的試驗中，不良反應的報導包括頭痛、疲倦、皮疹、惡心、頭暈、嗜睡和失眠。在臨床雙盲、添加試驗中，服用拉莫三嗪的病人中皮疹的發(fā)生率高達10%，服用安慰劑的病人為5%。2%的病人因皮疹導致停止拉莫三嗪的治療。這種皮疹在外觀(guān)上一般是斑丘疹，通常在治療開(kāi)始的前8周出現，停用拉莫三嗪后消失。罕見(jiàn)的、嚴重的皮疹，包括Stevens-Johnson綜合征和中毒性表皮壞死溶解（Lyell綜合征）已經(jīng)有報道，后者會(huì )引發(fā)高死亡率。
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（實(shí)習編輯：孫媛媛）
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