依木蘭(硫唑嘌呤片)可用于甲狀腺機能亢進(jìn)，重癥肌無(wú)力；慢性非特異性潰瘍性結腸炎、節段性腸炎、多發(fā)性神經(jīng)根炎、狼瘡性腎炎，增殖性腎炎，Wegener氏肉芽腫等的治療。

那么，服用依木蘭(硫唑嘌呤片)過(guò)敏反應嚴重會(huì )致死亡嗎？

依木蘭，又名硫唑嘌呤片，是6-硫基嘌呤的咪唑衍生物，為具有免疫抑制作用的抗代謝劑。其主要成分為硫唑嘌呤，硫唑嘌呤胃腸道吸收良好，在體內迅速斷裂為6-巰基嘌呤和甲基硝基咪唑。6-巰基嘌呤可迅速穿過(guò)細胞膜，并在細胞內轉化為大量的嘌呤類(lèi)似物，其中主要的活性物質(zhì)為硫代次黃苷酸，轉化速率根據個(gè)體差異而有不同。

依木蘭(硫唑嘌呤片)用于抑制系統性紅斑狼瘡，皮肌炎、多發(fā)性肌炎、自體免疫性慢性活動(dòng)性肝炎、尋常天皰瘡、結節性多動(dòng)脈炎、自體免疫性溶血性貧血、慢性頑固自發(fā)性血小板減少性紫癜。單獨使用可用于嚴重的風(fēng)濕性關(guān)節炎，與其它藥物聯(lián)合應用于器官移植病人的抗排斥反應。

依木蘭(硫唑嘌呤片)可產(chǎn)生烷基化作用阻斷SH組群，抑制核酸的生物合成，防止細胞的增生，并可引起DNA的損害。動(dòng)物實(shí)驗證實(shí)，本藥可使胸腺、脾內DNA、RNA減少，影響DNA、RNA，以及蛋白質(zhì)的合成，主要抑制T-淋巴細胞而影響免疫，所以可抑制遲發(fā)過(guò)敏反應，器官移植的排斥反應。依木蘭的療效需于治療數周或數月后才出現。在上消化道內吸收較佳。血漿中的硫唑嘌呤及6-疏基嘌呤水平與本藥的療效及毒性無(wú)相互關(guān)系。

在治療的前8周內，應至少每周進(jìn)行1次包括血小板在內的全血細胞計數檢查；如果大劑量給藥或病人肝和/或腎功能不全時(shí)，應增加全血細胞計數檢查的頻率。此后，檢查次數可以減少，但仍建議每月檢查1次，或至少每3個(gè)月檢查1次。

服用依木蘭(硫唑嘌呤片)臨床可觀(guān)察到幾種過(guò)敏反應，主要表現為全身不適、頭暈、惡心、嘔吐、腹瀉、發(fā)熱、寒戰、疹病、皮疹、脈管炎、肌痛、關(guān)節痛、低血壓、肝腎功能失調和膽汁郁積。大多數不良反應在立即停止服用硫唑嘌呤并給予適宜的支持性循環(huán)治療后消失。曾有報導極個(gè)別病例因明顯病變而導致死亡。

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（實(shí)習編輯：陳惠平）