依木蘭(硫唑嘌呤片)的主要成份是硫唑嘌呤,其化學(xué)名稱(chēng)為:6-[(1-甲基-4-硝基-1H-咪唑基-5-)硫代]-1H-嘌呤。分子式:C9H7N7O2S,分子量:277.27。依木蘭為淡黃色片。
那么,依木蘭(硫唑嘌呤片)有致畸性嗎?
依木蘭硫唑嘌呤片與皮質(zhì)類(lèi)固醇和/或其它免疫抑制劑及治療措施聯(lián)用,可防止器官移植(腎移植、心臟移植及肝移植)病人發(fā)生的排斥反應,并可減少腎移植患者對皮質(zhì)類(lèi)固醇的需求。通常本品與皮質(zhì)類(lèi)固醇和/或其它免疫抑制劑及治療措施聯(lián)用或單獨使用,對下列患者的治療可取得臨床療效(包括皮質(zhì)類(lèi)固醇減量):
嚴重的類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎;系統性紅斑狼瘡;皮肌炎;自身免疫性慢性活動(dòng)性肝炎;結節性多動(dòng)脈炎;自身免疫性溶血性貧血;自發(fā)性血小板減少性紫癜。
依木蘭硫唑嘌呤片主要成分是硫唑嘌呤,硫唑嘌呤是6-硫基嘌呤的咪唑衍生物,為具有免疫抑制作用的抗代謝劑。可產(chǎn)生烷基化作用阻斷SH組群,抑制核酸的生物合成,防止細胞的增生,并可引起DNA的損害。動(dòng)物實(shí)驗證實(shí),本藥可使胸腺、脾內DNA、RNA減少,影響DNA、RNA,以及蛋白質(zhì)的合成,主要抑制T-淋巴細胞而影響免疫,所以可抑制遲發(fā)過(guò)敏反應,器官移植的排斥反應。本藥的療效需于治療數周或數月后才出現。在上消化道內吸收較佳。血漿中的硫唑嘌呤及6-疏基嘌呤水平與本藥的療效及毒性無(wú)相互關(guān)系。
依木蘭硫唑嘌呤片對孕鼠和孕兔的研究表明,在器官形成期給予硫唑嘌呤5-15mg/kg體重/日,會(huì )引起不同程度的胎兒異常。給藥劑量為10mg/kg體重/日的孕兔產(chǎn)生明顯的致畸現象。
依木蘭硫唑嘌呤片對人類(lèi)存在潛在的致畸作用。因此應建議接受本品治療的患者的配偶需采取充分的避孕措施。如果患者懷孕,則需慎重權衡利弊,因為已在動(dòng)物實(shí)驗中觀(guān)察到了畸胎現象。
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(實(shí)習編輯:陳惠平)
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