中風(fēng)和心肌梗塞,是目前威脅老年人的最大病患之一。其主要原因是心、腦血管血流受阻所致。如血液中血脂過(guò)高,沉積物過(guò)多,動(dòng)脈硬化,會(huì )使血流受阻引起高血壓或腦血管不通,從而形成腦血栓——中風(fēng)。鹽酸胺碘酮片能有效治療心腦血管疾病。那么服用鹽酸胺碘酮片有哪些注意的事項呢?
服用鹽酸胺碘酮片的注意事項:
(1)過(guò)敏反應,對碘過(guò)敏者對本品可能過(guò)敏。
(2)對診斷的干擾:
①心電圖變化:例如P-R及Q-T間期延長(cháng),服藥后多數患者有T波減低伴增寬及雙向,出現u波,此并非停藥指征;
②極少數有AST、ALT及堿性磷酸酶增高;
③甲狀腺功能變化,本品抑制周?chē)鶷4轉化為T(mén)3.導致T4及rT3增高和血清T3輕度下隆,甲狀腺功能檢查通常不正常,但臨床并無(wú)甲狀腺功能障礙。甲狀腺功能檢查不正常可持續至停藥后數周或數月。
(3)下列情況應慎用:
①竇性心動(dòng)過(guò)緩;
②Q-T延長(cháng)綜合征;
③低血壓;
④肝功能不全;
⑤肺功能不全;
⑥嚴重充血性心力衰竭。
(4)多數不良反應與劑量有關(guān),故需長(cháng)期服藥者盡可能用最小有效維持量,并應定期隨診,用藥期間應注意隨訪(fǎng)檢查:
①血壓;
②心電圖,口服時(shí)應特別注意Q-T間期;
③肝功能;
④甲狀腺功能,包括T3、T4及促甲狀腺激素,每3-6個(gè)月1次;
⑤肺功能、肺部X射線(xiàn)片,每6-12個(gè)月1次;
⑥眼科檢查;
(5)本品口服作用的發(fā)生及消除均緩慢,臨床應用根據病情而異。對危及生命的心律失常宜用短期較大負荷量,必要時(shí)靜脈負荷。而對于非致命性心律失常,應用小量緩慢負荷;
(6)本品半衰期長(cháng),故停藥后換用其他抗心律失常藥時(shí)應注意相互作用。
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(實(shí)習編輯:李妹好)
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