再普樂(lè )是一種抗精神病藥，再普樂(lè )用于治療精神分裂癥，初始治療有效的患者，再普樂(lè )在維持治療期間能夠保持其臨床效果。再普樂(lè )用于治療中、重度躁狂發(fā)作。對再普樂(lè )治療有效的躁狂發(fā)作患者，再普樂(lè )可用于預防雙相情感障礙的復發(fā)。抗精神病藥再普樂(lè )的藥理毒理是怎樣的？
藥理：奧氮平是一種抗精神病藥，對多種受體系統具有藥理作用。動(dòng)物試驗表明，奧氮平對5-HT、多巴胺D、α-腎上腺素、組胺H等多種受體有親和力。動(dòng)物行為研究表明，奧氮平具有5-HT、多巴胺和膽堿能拮抗作用，與其受體結合情況相符。奧氮平的體外和體內5-HT2受體親和力大于其與多巴胺D2受體的親和力。電生理研究表明，奧氮平選擇性地減少間腦邊緣系統（A10）多巴胺能神經(jīng)元的放電，而對紋狀體（A9）的運動(dòng)功能通路影響很小。奧氮平在低于產(chǎn)生僵住反應的劑量水平時(shí)能減少條件性回避反應。與其它抗精神病藥不同，奧氮平在抗焦慮測試中能增加反應。對照臨床試驗結果表明，奧氮平能顯著(zhù)改善陰性及陽(yáng)性癥狀。
毒理：動(dòng)物研究表明：大劑量奧氮平對部分動(dòng)物血液學(xué)的部分指標有可逆性的影響，但對骨髓沒(méi)有毒性作用。奧氮平無(wú)致癌作用，無(wú)致突變作用，無(wú)致畸作用。
再普樂(lè )是治療精神分裂癥折藥品，那精神病患者預后良好的因素包括：病前性格開(kāi)朗，社會(huì )適應能力良好，急性起病，病程短，發(fā)病前存在明顯的心理社會(huì )應激或軀體疾病，發(fā)病年齡晚，精神分裂癥核心癥狀不典型，且具有鮮明的情感色彩，獲得早期治療，治療效果好，家庭和社會(huì )支持系統好，無(wú)反復發(fā)作史，無(wú)精神疾病家族史。反之預后不佳。
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（責任編輯：葉海霞）
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