拉米夫定片(商品名：賀普丁)是核苷類(lèi)抗病毒藥。適用于伴有丙氨酸氨基轉氨酶升高和病毒活動(dòng)復制的、肝功能代償的成年慢性乙型肝炎病人及艾滋病的輔助治療。

拉米夫定片(賀普丁)為橙黃色薄膜衣片，除去薄膜衣后顯白色。該品主要成份為：拉米夫定，輔料：羥丙甲纖維素、聚乙二醇400、硬脂酸鎂、微用法用量：口服，成人一次0.1g，一日1次。晶纖維素、吐溫80、氧化鐵紅、羧甲基淀粉鈉、二氧化鈦、氧化鐵黃。拉米夫定口服后吸收良好，成人口服拉米夫定0.1g約1小時(shí)左右達血藥峰濃度（Cmax） 1.1～1.5ug/ml，生物利用度為80%～85%。拉米夫定與食物同時(shí)服用可使達峰時(shí)間（Tmax）延遲0.25～2.5小時(shí)、血藥峰濃度（Cmax）下降10～40%，但生物利用度不變。

拉米夫定對體外及實(shí)驗性感染動(dòng)物體內的乙型肝炎病毒（HBV）有較強的抑制作用。拉米夫定可在HBV感染細胞和正常細胞內代謝生成拉米夫定三磷酸鹽，它是拉米夫定的活性形式，既是HBV聚合酶的抑制劑，亦是此聚合酶的底物。拉米夫定三磷酸鹽滲入到病毒DNA鏈中、阻斷病毒DNA的合成。

拉米夫定三磷酸鹽不干擾正常細胞脫氧核苷的代謝，它對哺乳動(dòng)物DNA聚合酶α和β的抑制作用微弱，對哺乳動(dòng)物細胞DNA含量幾乎無(wú)影響。拉米夫定對線(xiàn)粒體的結構、DNA含量及功能無(wú)明顯的毒性。對大多數乙型肝炎患者的血清HBVDNA檢測結果表明，拉米夫定能迅速抑制HBV復制，其抑制作用持續于整個(gè)治療過(guò)程，同時(shí)使血清氨基轉移酶降至正常。長(cháng)期應用可顯著(zhù)改善肝臟壞死炎癥性改變，并減輕或阻止肝臟纖維化的進(jìn)展。

多項研究顯示，采用拉米夫定片(賀普丁)治療失代償性肝硬化患者，可持久有效抑制病毒復制，改善肝臟炎癥，使患者血清HBV DNA和ALT水平迅速下降，并維持在較低水平。拉米夫定片(賀普丁)治療還可升高患者白蛋白水平，降低膽紅素水平，可顯著(zhù)改善肝纖維化，減少肝性腦病等并發(fā)癥。

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（實(shí)習編輯：黃鈺婷）