普樂(lè )可復屬于處方藥，主要成分為他克莫司。普樂(lè )可復可用于預防肝臟或腎臟移植術(shù)后的移植物排斥反應，治療肝臟或腎臟移植術(shù)后應用其他免疫抑制藥物無(wú)法控制的移植物排斥反應，下面將詳細介紹普樂(lè )可復的作用。

在分子水平，他克莫司的作用顯然是利用與細胞性蛋白質(zhì)（FKBP12）相結合，而在細胞內蓄積產(chǎn)生效用。FKBP12-他克莫司復合物會(huì )專(zhuān)一性地結合以及抑制calcinurin，其會(huì )抑制T細胞中所產(chǎn)生鈣離子依賴(lài)型訊息傳導路徑作用，因此防止不連續性淋巴因子基因的轉錄。本藥是具有高度免疫抑制的藥物，其活性在體外及體內實(shí)驗中都已被證實(shí)。本藥抑制形成主要移植排斥作用之細胞毒性淋巴球的生成。

使用普樂(lè )可復對下列參數應作常規監測：

血壓、心電圖、視力、血糖濃度、血鉀及其他電解質(zhì)濃度、血肌酐、尿素氮、血液學(xué)參數、凝血值及肝功能。若上述參數發(fā)生了有臨床意義的變化，應重新審核普樂(lè )可復的用量。

應經(jīng)常進(jìn)行腎功能檢測。在移植術(shù)后的頭幾天內，應特別監測尿量。如有必要，須調整劑量。

曾報道過(guò)幾例與本品治療相關(guān)的神經(jīng)性及中樞神經(jīng)系統紊亂。因此，對有上述不良事件的患者應嚴密監控。如出現中樞神經(jīng)癥狀，須立即重新考慮劑量。曾有報道幾例患者發(fā)生嚴重震顫和運動(dòng)性（表達性）失語(yǔ)癥，這些可能是嚴重中樞神經(jīng)系統疾病的征兆。

如同其他免疫抑制劑一樣，也有報告使用本品的患者出現EB病毒相關(guān)性的淋巴細胞增生癥。對于新采用本品治療的患者，EB病毒相關(guān)性淋巴細胞增生癥可能是由于以前的免疫抑制治療過(guò)度引起。對于使用本品進(jìn)行搶救治療的患者，不應合并使用抗淋巴細胞治療。2歲以下，EB病毒抗體陰性的兒童患者發(fā)生淋巴細胞增生癥的危險性高。因此，對于該年齡組患者，之前應進(jìn)行EB病毒血清學(xué)檢查，在用本品時(shí)，應仔細監測。

普樂(lè )可復是一強效的免疫抑制劑。本品抑制細胞毒淋巴細胞的形成，移植排斥反應主要是由后者引起。該藥抑制T細胞活化及TH細胞依賴(lài)性的B細胞增殖，以及淋巴因子的生成如白細胞介素2，白細胞介素3及β-干擾素，以及白細胞介素-2受體的表達。

方舟健客溫馨提醒，普樂(lè )可復不能與環(huán)孢素合用。普樂(lè )可復與視覺(jué)及神經(jīng)系統紊亂有關(guān)。因此服用普樂(lè )可復并已出現上述不良作用的患者，不應駕車(chē)或操作危險機械。此種影響可能會(huì )因喝酒而加重。為了您的健康，請在您的主治醫生或指導藥師的指導下按療程服用，同時(shí)密切接受隨訪(fǎng)，以便他們第一時(shí)間了解到您的用藥情況。如在用藥過(guò)程有任何不良反應或疑惑，亦可第一時(shí)間向方舟健客在線(xiàn)醫生咨詢(xún)，熱線(xiàn)電話(huà):400-086-5111。

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（責任編輯：葉海霞）