拜糖蘋(píng)，又叫阿卡波糖片，是一種配合患者飲食，治療糖尿病癥的進(jìn)口藥物。它通過(guò)有效抑制食物中多糖物質(zhì)的分解，使糖的吸收相應減緩，從而抑制患者進(jìn)餐后的血糖濃度增高，因而拜唐蘋(píng)可以減少飯后血糖濃度的增高。由于小腸內糖吸收的減緩和大腸內糖的調節吸收，使一天內血糖濃度平穩，平均值下降。拜唐蘋(píng)已經(jīng)成為糖尿病患者常用的一種臨床藥品。 以下從不同方面介紹一下拜唐蘋(píng).

　　拜唐蘋(píng)只有在飯前直接用少許液體吞服或與頭幾口食物一起嚼服才有效。服用拜唐蘋(píng)的期限沒(méi)有限制。 劑量：由于個(gè)體間藥效和耐受性的差異，應由醫生確定各個(gè)病人服用的劑量，除非另有規定。一般劑量如下：開(kāi)始階段3x1片拜唐蘋(píng)50/天或3x半片拜唐蘋(píng)100/天，隨后增到3x2片拜唐蘋(píng)50/天或3x1片拜唐蘋(píng)100/天，可至3x2片拜唐蘋(píng)100/天。劑量可在1-2周內增加，也可根據需要在以后的治療過(guò)程中加入劑量。嚴格控制飲食后，如果仍有不適癥狀，則劑量就不應再增加，并且如果需要可降低一些。平均劑量為300毫克阿卡波糖/天（相當于3x2片拜唐蘋(píng)50/天或3x1片拜唐蘋(píng)100/天）。

　　對阿卡波糖的過(guò)敏性反應。因為拜唐蘋(píng)對兒童和青少年的療效及耐受性方面的有關(guān)資料還不完全，所以不能用于18歲以下的病人；有明顯消化、吸收障礙的慢性腸功能紊亂；由于腸脹氣而可能惡化的情況(如Roemheld綜合癥)，嚴重的疝氣，腸梗阻和腸潰瘍；因為沒(méi)有拜唐蘋(píng)用于孕婦方面的資料，所以懷孕期間禁服拜糖平。泌乳期的大鼠服用經(jīng)放射標記的阿卡波糖后，在乳汁中發(fā)現少量的放射標記物。到目前為止，在人體中尚無(wú)類(lèi)似的發(fā)現，然而不能排除乳汁中阿卡波糖藥物對嬰兒產(chǎn)生的影響，因此原則上建議哺乳期不要服用拜唐蘋(píng)。
不良反應

　　時(shí)常出現脹氣，腸鳴響，偶爾有腹瀉和腹痛。如不遵照醫生規定的糖尿病飲食進(jìn)餐，那么腸道副作用可能加重。如果盡管遵守飲食規定，仍有嚴重不適時(shí)，必須請醫生診斷并且暫時(shí)或長(cháng)期減少劑量。 相互作用：在用拜唐蘋(píng)期間，由于增加了碳水化合物在結腸中的發(fā)酵，使蔗糖及含有蔗糖的食物容易引起腹部不適，甚至腹瀉。拜唐蘋(píng)具有抗高血糖的作用，但它本身不引起低血糖。拜唐蘋(píng)與磺酰脲類(lèi)藥物或二甲雙胍或胰島素合用時(shí)，如果血糖濃度降到低血糖范圍，則應適當減少磺酰脲，二甲雙胍或胰島素的劑量。如果發(fā)生急性低血糖，應考慮到拜唐蘋(píng)抑制蔗糖的分解，為此蔗糖不適于迅速緩解低血糖癥狀，而應該使用葡萄糖。應避免與抗酸藥、消膽胺、腸道吸附劑和消化酶制品同時(shí)服用，因為它們有可能降低阿卡波糖的作用。

（責任編輯：石穎欣）