粟粒樣膿頭容易和什么癥狀混淆
表皮形成的一個(gè)腫包,內含黃色膿液,從外觀(guān)上看,膿包為乳白色或黃色與谷物的顆粒般大小,且患處有痛漲感。
頭疽
病因:
1.外感風(fēng)溫、濕熱之邪邪毒侵入肌膚,毒邪蘊聚以致經(jīng)絡(luò )阻塞,氣血運行失常。
2.臟腑蘊毒情志內傷,氣郁化火;或由于平素恣食膏粱厚味、醇酒炙博,以致脾胃運化失常,濕熱火毒內生。以上二者皆可致臟腑蘊毒。
3.內傷精氣由于房室不節,勞傷精氣,以致腎水虧損,水火不濟;陰虛則火邪熾盛,感受毒邪之后,往往毒滯難化。
臨床表現:根據病程演化,臨床可分為三期
初期患處起一腫塊,上有粟粒樣膿頭,腫塊漸向四周擴大,膿頭增多,色紅灼熱,高腫疼痛。伴發(fā)熱惡寒、頭痛納差。
潰膿期腫塊進(jìn)一步增大,瘡面漸漸腐爛,形似蜂窩,腫塊范圍常超過(guò)l0cm,甚至大于30cm。伴壯熱、口渴、便秘、溲赤等。
收口期膿腐漸盡,新肉開(kāi)始生長(cháng),逐漸愈合。
整個(gè)病程約1個(gè)月左右,病情初期在第l周,潰膿期在第2周到第3周,收口期在第4周。
癤
病因:細菌侵入毛囊及其所屬的皮脂腺和汗腺后,在毛囊及周?chē)M織中迅速繁殖,產(chǎn)生毒素,引起局部組織變性、壞死,而形成癤的中心,表現為局部充血、滲出、硬結。聚集的中性粒細胞對受損的組織細胞和病菌體加以破壞,使其逐漸壞死和溶解,在真皮下形成膿腫。因金黃葡萄球菌的毒素含有凝固酶,故形成膿栓,向外突起。臨床可見(jiàn)在紅腫硬結的中央有黃白色膿栓。此為金黃葡萄球菌感染病灶的特征。破潰排出膿液后,膿腔逐漸被新的纖維組織修復而愈合。
臨床表現:
1.局部紅、腫、熱、痛的小結,呈圓錐型。
2.炎癥繼續發(fā)展,結節增大,疼痛加劇。
3.數日后結節中央組織壞死,溶解形成膿腫,硬結變軟,疼痛減輕,中央膿頭大多自行破潰,排出膿液,炎癥消退痊愈。
4.癤一般無(wú)明顯全身癥狀,但若發(fā)生于血流豐富的部位,全身抵抗力減弱時(shí),可引起不適,畏寒,發(fā)熱,頭痛和厭食等毒血癥癥狀。
5.面部癤腫如合并顱內感染時(shí),面部腫脹嚴重,可伴寒戰,高熱,頭痛等海綿竇感染性栓塞。
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