滑泄發(fā)生在清醒時(shí)，而在睡眠時(shí)做夢(mèng)中發(fā)生的遺精，則稱(chēng)做夢(mèng)遺。長(cháng)時(shí)間的滑精對身體有害，常可導致頭暈腦脹、腰酸腿軟、心慌氣短、精神萎靡、體倦乏力等癥狀。
夢(mèng)遺有虛有實(shí)，有先實(shí)而后虛。病程日久以虛證為多見(jiàn)，或虛實(shí)夾雜。虛又分陽(yáng)虛與陰虛。病位主要在腎，陽(yáng)虛則精關(guān)不固，多由先天不足，自慰過(guò)頻，早婚，房事不節而致;腎陰虛，陰虛則火旺，精室被擾而遺精。前人認為：“遺精不離腎病，但亦當則之于心君。”明朝醫家戴元禮在《證治備要·遺精篇》中說(shuō)：“有用心過(guò)度，心不攝腎，以致失精者;有因思色欲不遂，精色失位，精液而出者……。”時(shí)至清朝，對遺精指出“有夢(mèng)為心病，無(wú)夢(mèng)為腎病。”“夢(mèng)之遺者，謂之夢(mèng)遺;不夢(mèng)而遺者，謂之滑精 ”。又將遺精分為夢(mèng)遺和滑精，后世醫家多沿用至今。臨證辨治中很難截然分開(kāi)，故統稱(chēng)之為遺精。
遺精是指男性在沒(méi)有性交的情況下精液自行泄出的現象。根據臨床可分為生理性遺精和病理性遺精。有夢(mèng)而遺者名為“夢(mèng)遺”，是由于潛意識對性的渴求所致;無(wú)夢(mèng)而遺，甚至清醒時(shí)精液自行滑出者為 “滑精”，多由腎虛精關(guān)不固，或心腎不交，或濕熱下注所致，可見(jiàn)于包莖、包皮過(guò)長(cháng)、尿道炎、前列腺疾患等;精滿(mǎn)而遺者稱(chēng)為“溢精”，是由于性功能旺盛所致。
中醫將精液自遺現象稱(chēng)遺精或失精。有夢(mèng)而遺者名為"夢(mèng)遺"，無(wú)夢(mèng)而遺，甚至清醒時(shí)精液自行滑出者為"滑精"。多由腎虛精關(guān)不固，或心腎不交，或濕熱下注所致。西醫可見(jiàn)于包莖、包皮過(guò)長(cháng)、尿道炎、前列腺疾患等。有夢(mèng)而遺往往是清醒滑精的初起階段，夢(mèng)遺、滑精是遺精輕重不同的兩種證候。需要指出的是，遺精不是月經(jīng)，所以遺精是沒(méi)有規律可言的。以前有遺精，現在消失了，也是很正常的事情。尤其是男性進(jìn)入中年，幾乎就不再發(fā)生了。
1.溢精成年未婚男子，或婚后夫妻分居者，1個(gè)月遺精1-2次，次日并無(wú)不適感覺(jué)或其他癥狀，為溢精，屬于生理現象，并非病態(tài)。《景岳全書(shū)·遺精》說(shuō)：“有壯年氣盛，久節房欲而遺者，此滿(mǎn)而溢者也。”又說(shuō)：“至若盛滿(mǎn)而溢者，則去者自去，生者自生，勢出自然，固無(wú)足為意也。”
2.早泄遺精是沒(méi)有性交時(shí)而精液自行流出，而早泄是在性交之始，甚者在交接之前，精液提前泄出可致不能進(jìn)行正常的性生活。
3.精濁精濁是指尿道口時(shí)時(shí)流出米泔樣或者糊狀濁物，莖中作癢疼痛，痛甚如刀割樣，而遺精是從尿道口流出精液，且無(wú)疼痛。