便潛血容易和什么癥狀混淆
便隱血是指消化道少量出血,紅細胞被消化破壞,糞便外觀(guān)無(wú)異常改變,肉眼和顯微鏡下均不能證實(shí)的出血。小便潛血應如何鑒別診斷呢,下面介紹小便潛血應鑒別診斷。
1、尿蛋白(PR0)
正常尿常規檢查一般無(wú)蛋白,或僅有微量。尿蛋白增多并持續出現多見(jiàn)于腎臟疾病。但發(fā)熱、劇烈運動(dòng)、妊娠期也會(huì )偶然出現尿蛋白。故尿中有蛋白時(shí)需追蹤觀(guān)察明確原因。
2、尿糖(GLU)
尿糖陽(yáng)性要結合臨床分析,可能是糖尿病,也可能是因腎糖閾降低所致的腎性糖尿,應結合血糖檢測及相關(guān)檢查結果明確診斷。由于尿中維生素C和阿斯匹林能影響尿糖結果,故查尿糖前24小時(shí)要停服維生素C和阿斯匹林。
3、尿紅細胞(RBC)
每個(gè)高倍顯微鏡視野下,尿液紅細胞超過(guò)5個(gè)以上,稱(chēng)為鏡下血尿,大量紅細胞時(shí),稱(chēng)“肉眼血尿”,可見(jiàn)于泌尿系統炎癥、感染、結石、腫瘤等,應加重視,并立即到泌尿專(zhuān)科進(jìn)一步檢查,以明確血尿的部位和原因。
4、尿白細胞(WBC)
每個(gè)高倍顯微鏡視野下,尿液白細胞超過(guò)5個(gè)以上,稱(chēng)白細胞尿,大量白細胞時(shí),稱(chēng)膿尿,它表示尿路感染,如腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎等。
5、尿上皮細胞(SPC)
尿液中有少量上皮細胞臨床意義不大;大量出現時(shí),如能排除陰道分泌物污染,就要考慮泌尿系統炎癥存在。此時(shí),如加做尿上皮細胞形態(tài)檢查,可確定上皮細胞的來(lái)源。
6、尿管型(KLG)
尿中出現管型,特別是顆粒管型、細胞管型都是腎臟實(shí)質(zhì)性病變的標志。
7、尿潛血(ERY)
正常情況尿潛血試驗陰性。尿潛血陽(yáng)性同時(shí)有蛋白者,首先考慮腎臟疾病和出血性疾病,可進(jìn)一步做腎功能檢查,如尿蛋白陰性應到有關(guān)專(zhuān)科查明出血部位和性質(zhì)。一般認為,下尿道出血因紅細胞未被破壞,潛血可不明顯。
8、尿膽原(UBG)、尿膽紅素(BIL)
尿膽原和尿膽紅素陽(yáng)性,多提示有黃疸存在,有助于黃疸的診斷和鑒別診斷。
9、尿亞硝酸鹽(NIT)
尿亞硝酸鹽主要用于尿路感染的過(guò)篩試驗。新鮮尿時(shí)亞硝酸鹽呈陰性,如標本放置時(shí)間過(guò)久或有細菌生長(cháng)繁殖可呈假陽(yáng)性。
尿常規檢查內容,一查尿液里的血細胞,二查尿液里的管狀物,二著(zhù)均在高倍顯微鏡下查看,尿隱血管+ -,尿液里有少量血細胞,所以顯微鏡下能隱約看到,醫學(xué)符號表示為(+),即陽(yáng)性,管型裝物,在顯微鏡下也能看到少量,但是在一定視野內低于標準基數,所以表示為(-),即陰性,尿液常規分析化驗單上一些項目后面出現“+”或 “+++”……或數字,表明程度不同。
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