肛門(mén)或肛管窄小容易和什么癥狀混淆
1.直腸閉鎖
肛門(mén)發(fā)育正常 但出生后無(wú)大便,并伴腸梗阻征象。直腸指檢向上受阻有波動(dòng)感。倒立位X線(xiàn)檢查,若直腸有膜性膈為直腸閉鎖若直腸大段缺如為無(wú)直腸畸形,有時(shí)可伴無(wú)肛門(mén)畸形。
2.肛門(mén)閉鎖
患兒出生后無(wú)胎糞排出,很快出現嘔吐、腹脹等位腸梗阻癥狀,局部檢查,會(huì )陰中央呈平坦狀,肛區部分為皮膚覆蓋。部分病例有一色素沉著(zhù)明顯的小凹,并有放射皺紋,刺激該處可見(jiàn)環(huán)肌收縮反應。嬰兒哭鬧或屏氣時(shí),會(huì )陰中央有突起,手指置于該區可有沖擊感,將嬰兒置于臀高頭低位在肛門(mén)部叩診為鼓音。
出生后無(wú)胎糞排出,肛區為皮膚覆蓋,哭鬧時(shí)肛區有沖擊感。倒置位X線(xiàn)側位片上,直腸末端正位于恥尾線(xiàn)或其稍下方,超聲波、穿刺法測得直腸盲端距肛區皮膚1.5cm左右。
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