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冠狀動(dòng)脈栓塞

冠狀動(dòng)脈栓塞容易和什么癥狀混淆

 ?、傩慕g痛性質(zhì)輕,時(shí)間短,硝酸甘油有效,血壓升高,全身癥狀少,ST段暫時(shí)性壓低。

 ?、诩毙孕陌滋弁磁c發(fā)熱同時(shí)出現(xiàn),呼吸、咳嗽時(shí)加重,早期即有心包摩擦音,心電圖除aVR外,其余導(dǎo)聯(lián)均為ST段弓背向下的抬高,無(wú)異常Q波。

 ?、奂毙苑蝿?dòng)脈栓塞以右心衰為主,心電圖Ⅰ導(dǎo)S波深,Ⅲ導(dǎo)Q波顯著。

 ?、芗备拱Y病史,體檢,心電圖和心肌酶譜可鑒別。

 ?、葜鲃?dòng)脈夾層分離兩上肢的血壓和脈搏差別明顯,胸痛一開(kāi)始達(dá)高峰,常放射到背、肋、下肢。主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全表現(xiàn)等可鑒別,二維超聲心動(dòng)圖有助于診斷。

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